韓國下眼瞼下移手術（下至）｜首爾Will Be

什麼是韓國下眼瞼下移手術？

下眼瞼下移 （下至，lower canthoplasty）是把下眼皮外側一半的邊緣輕輕往下調整的手術。在韓國稱為「밑트임」，常被形容為打造更柔和、溫順的眼型。醫學上，它是透過調整固定下眼皮的構造，有控制地降低下眼皮位置。

支撐下眼皮的構造包括： 下瞼板 （沿眼皮邊緣的薄硬條）、 囊瞼筋膜 （連接眼皮與眼下肌肉、往下看時把眼皮微微往下拉的組織），以及把外眼角固定在骨頭上的 外眥韌帶 。醫師在外側鬆解並重新定位部分連結，就能讓該處眼皮邊緣下降一個預先規劃的小幅度。

結果是眼睛上下看起來更高、外側輪廓不再那麼上揚。由於改變發生在下眼皮，它是上眼皮手術的補充，而不是取代。

誰適合下眼瞼下移？

• 下眼皮位置偏高、蓋到黑眼珠，讓眼睛上下顯得窄
• 外眼角明顯上揚，表情顯得銳利或嚴肅
• 下眼皮張力良好：輕拉後會迅速彈回
• 淚膜健康、能完全閉眼
• 希望細微柔化，而非戲劇性的改變

若下眼皮本來就偏低（黑眼珠下方已露出眼白）、眼皮鬆弛、眼球突出、明顯乾眼，或曾動過下眼皮手術而削弱支撐，通常 不 適合。此時再往下調，可能使眼球表面暴露、看起來被往下拉扯而不自然。

能做到與做不到的事

它可以小幅增加眼睛可見的上下高度、柔化外側輪廓、平衡上揚的眼型。它無法單獨讓短眼變長——那是 開眼尾 的角色；它不會讓上眼皮睜得更開，若上眼皮位置低， 提眼肌手術 可能更有效；它也不處理眼袋或黑眼圈，那屬於 眼袋手術 或眼袋內推的範圍。

與其他眼角、眼皮手術一樣，下眼瞼下移會受癒合收縮影響，術後數月可能失去部分下移量，幅度因人而異。

下眼皮如何影響表情

下眼皮若高高橫過黑眼珠，眼睛上下就顯得窄；再加上外眼角上揚，即使放鬆時也可能顯得警戒或嚴厲。往外眼角方向柔和下彎的下眼皮，則容易讓人覺得放鬆、好親近。

理想並不是越低越好。平衡的眼睛裡，下眼皮邊緣通常位於黑眼珠下緣附近，下方幾乎不露眼白。超過這一點，下移就不再柔和，而是被拉扯。下眼瞼下移就在這個狹窄範圍內運作，所以每一毫米都很重要。

可考慮的其他選擇

下眼瞼下移是改變眼型的方法之一，但不一定是對的那個。若眼睛看起來小主要是上眼皮位置低，加強睜眼力量通常差異更大；若眼睛水平偏短，重點可能在內外眼角；若眼下浮腫改變了下眼皮線條，先處理眼袋也許不必下移就能呈現更柔和的形狀；有時只調整上眼皮摺線，就能重新平衡整雙眼睛。金俊英院長會說明哪個選項或組合適合您的構造與目標，以及原因。

金俊英院長在Will Be的設計原則

在Will Be，金俊英院長（Dr. Kim Jun-young）親自評估、設計、執刀並回診追蹤。他會測量下眼皮相對於黑眼珠的位置，以輕拉回彈測試檢查眼皮張力，確認眼球突出程度與淚液品質，並觀察眼型傾斜與眉毛、顴骨、上眼皮的關係。

規劃的下移量通常不大，集中在最能柔化表情的位置，多半是外側三分之一到一半。目標是協調：眼睛溫和開闊、黑眼珠下方不露眼白。若評估認為無法安全下移，會直接告訴您。

手術怎麼進行？

1. 設計： 在您平視前方時標記要下移的區段與幅度。
2. 麻醉： 局部麻醉，多搭配靜脈舒眠。
3. 進入方式： 最常由下眼皮內側（ 結膜 ）進行，皮膚上沒有可見切口；部分設計會在外眼角或睫毛下加小切口調整皮膚。
4. 鬆解與重新定位： 找出囊瞼筋膜，在外側區段往下重新定位，讓眼皮邊緣位置降低。
5. 固定： 必要時重新固定外側眼皮以維持新位置、減少回升，同時保留支撐，確保眼皮仍能好好閉合。
6. 確認對稱並縫合： 比較兩側後，以可吸收或可拆除的細線縫合。

麻醉方式與手術時間

單做下眼瞼下移通常約40～60分鐘；合併開眼尾或上眼皮手術時間較長。採局部麻醉，多搭配輕度靜脈舒眠，當天即可返回住處。請參考 麻醉方式說明 。

恢復期要多久？

風險與降低風險的方式

風險包括回升（眼皮往原位回去）、下移過度而在黑眼珠下方露出眼白、眼皮位置異常或外翻、乾眼、流淚、內側發紅、不對稱、出血與感染。個人結果因人而異。

嚴格篩選適合的人、保守設計、保留眼皮支撐、細心固定與定期回診，都能降低風險；癒合初期會使用保護眼膏與人工淚液。詳見 眼皮手術的風險 。

可搭配的其他手術

下眼瞼下移常與開眼尾合併，同時延長外眼角，讓眼睛更柔和、略為修長；也常與 雙眼皮手術 或提眼肌手術一起規劃，讓上下眼皮在同一計畫中取得平衡。合併手術可以只經歷一次恢復期，但同時腫脹也更多，因此只有每一部分都明確有必要時才建議。

術前準備與術後照護

術前依指示暫停會增加瘀青的藥物與保健品，並依建議停戴隱形眼鏡。術後睡覺墊高頭部，前48小時冰敷，使用醫師開立的眼膏與眼藥水，避免揉眼或拉扯下眼皮。在醫師確認癒合前暫停眼妝（尤其是內眼線），約兩週內避免三溫暖與劇烈運動。

從台灣來做下眼瞼下移：行程建議

台北、高雄飛首爾約2～2.5小時，時差僅1小時，很適合搭配請假安排。建議在首爾停留約7天：抵達後諮詢、隔日或近日手術、術後回診與拆線，回台前再做一次檢查。台灣航程短，機艙乾燥影響較小，但仍建議隨身帶人工淚液。回台後請在相同光線、相同距離、平視前方拍照，方便比較細微變化；若發紅、疼痛、分泌物增加或眼皮位置突然改變，請立即透過KakaoTalk或電話聯絡診所。台灣護照過去多可免簽入境韓國，但K-ETA等入境規定時有變動，出發前請以官方公告為準。行程可參考 韓國停留天數規劃 與 術後搭機須知 ；是否提供中文溝通，請直接向諮詢協調人員確認（ 語言與翻譯支援 ）。回台後可依約定時間傳送照片，由院長持續追蹤恢復。