整形术前停药：需要停哪些药和保健品？

阅读前的重要提示

本页为一般性健康知识，不构成个人医疗建议。 未经开药医生同意，切勿停用、减量或更改任何处方药。 抗凝药、心脏和降压药、抗癫痫药、糖尿病治疗药物和精神类药物等，突然停用可能有危险。是否需要调整、何时调整，由您的主刀医生和您自己的医生共同决定，且他们的指导优先于您在任何地方（包括本站）读到的内容。另见 医疗免责声明 。

为什么整形术前停药很重要？

整形术前停药的问题，归结为三方面的考量：

• 出血： 有些物质会降低血小板（启动凝血的微小细胞）的聚集能力，或影响凝血蛋白。在面部和眼皮这样细嫩的组织中，哪怕多一点出血，也会加重淤青肿胀，增加血肿（皮下积血，可能需要处理）的风险。
• 麻醉与相互作用： 某些药物和草本会与镇静剂、麻醉药相互作用，改变其效果或影响心律和血压。
• 愈合： 尼古丁等物质会减少愈合组织的血流。

理解这些原则，就会明白为什么需要一份完整的清单，包括那些您可能不认为是“药”的产品。

整形术前常被问到的产品

医生常会询问以下产品。是否需要暂停、暂停多久，取决于您的健康状况和手术项目。非必需产品常见的暂停时间约为一到两周，但具体以医生指导为准。

非处方止痛药

阿司匹林和许多非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、萘普生，会影响血小板功能。短期止痛时，医生常会建议替代药物。如果您服用的是医生为心脏或循环问题开具的小剂量阿司匹林，请不要自行停药，这应由开药医生决定。

保健品和维生素

鱼油（Omega-3）、大剂量维生素E、银杏、大蒜制剂、人参、姜黄或姜黄素等草本产品，因可能影响出血而常被询问。很多人每天服用却忘了提起。

中药与传统草本

部分中药和中成药，尤其是含丹参、当归、三七等成分的“活血”类产品，以及各种药茶、补品，也应列入清单，由医生判断是否需要暂停。

影响麻醉或情绪类药物的草本

贯叶连翘（圣约翰草）、卡瓦、缬草等可能与镇静剂或其他药物相互作用。

减重和降糖药物

GLP-1受体激动剂等会减慢胃排空的新型注射药物，现在会在镇静或全麻前常规讨论，因为食物可能在胃里停留更久。这方面的指南仍在更新。请提前告知主刀医生和开药医生，未经建议不要停药。

激素类药物

部分激素类避孕药和激素治疗与血栓风险增加有关。是否需要调整取决于手术项目和个人风险，必须与开药医生讨论。

痤疮和皮肤用药

口服异维A酸和部分外用药会影响皮肤愈合，请告知，包括近期用过的疗程。

处方抗凝药和心血管药

抗凝药和抗血小板药是为了预防中风、心梗和危险血栓而开具的。在没有医疗监督的情况下停药，风险可能远大于手术本身。如果您正在服用这类药物，主刀医生通常需要与您自己的医生协调：有时在监督下调整用药，有时结论是暂时不宜进行择期手术。两者都是以安全为先的合理结果。

吸烟、饮酒与其他物质

香烟、电子烟、尼古丁贴或口香糖中的尼古丁会收缩小血管，可能减慢伤口愈合，增加疤痕和并发症风险，很多医生要求术前术后各停数周。酒精会增加出血和肿胀并与药物相互作用，通常术前术后一段时间都要避免。如有其他物质使用情况，也请如实告知——这是出于安全，而非评判。

如何准备您的用药清单

1. 写下每种处方药的名称、剂量和用途。
2. 加上非处方产品，包括止痛药、抗过敏药和助眠药。
3. 加上所有维生素、保健品、中药、草本产品和药茶。
4. 注明过敏史和以往对药物或麻醉的反应。
5. 尽量携带原包装，尤其是在国内购买的产品，因为各国商品名不同。
6. 尽早把清单交给主刀医生；如被建议调整，也同步告知您自己的医生。

这份清单是 整形术前准备清单 的一部分。

为什么清单要完整、诚实？

有些人会犹豫要不要提偶尔吃的保健品、在国外开的药，或觉得不好意思说的产品。请还是说出来。医生和麻醉团队不是在评判您的选择，而是在准确了解您的身体将如何应对手术、镇静和愈合。不完整的清单，是少数完全在患者掌控之中的手术风险之一。不确定某样东西算不算，就写上——让医生告诉您“这个没关系”，远比事后才发现要容易得多。

术后什么时候恢复用药？

恢复用药和暂停同样重要。医生会告诉您每种产品何时可以恢复，各项可能不同；没有暂停的处方药，除非另有指示，应照常服用。术后有疑问请联系诊所，不要自己猜测。更多背景见 术后如何消肿去淤青 和 整形手术麻醉方式详解 。

在Will Be，用药审核是金俊英院长（Dr. Kim Jun-young）每次面诊的一部分，并会在手术日前再次确认。诊所的整体做法见 安全与麻醉 。