Kelopak Mata Turun: Ptosis, Kulit Berlebih, dan Pilihan Anda

Apa itu kelopak mata turun?

Kelopak mata turun, atau di Indonesia sering disebut mata sayu, adalah istilah luas untuk kelopak atas yang berada lebih rendah dari seharusnya, menutupi lebih banyak bagian iris (bagian berwarna mata) atau menggantung di atas bulu mata. Orang menggambarkannya sebagai tampak mengantuk meski cukup tidur, kelopak berat di akhir hari, atau perlu mendongakkan kepala untuk melihat. Sebagian merasakan tegang melintang di dahi karena terus mengangkat alis.

Istilah ini mencakup dua masalah yang cukup berbeda. Pada yang pertama, kelopak itu sendiri terangkat dengan lemah. Pada yang kedua, kelopak terangkat normal tetapi kulit berlebih menggantung di atasnya. Banyak orang, terutama setelah usia empat puluh, mengalami campuran keduanya. Memahami mana yang Anda alami mengubah seluruh rencana perawatan.

Kelopak mata turun juga dapat muncul lebih awal pada orang yang sering mengucek mata karena alergi, atau yang bertahun-tahun memakai lensa kontak, termasuk lensa kontak berwarna yang populer di Indonesia. Karena itu usia bukan satu-satunya petunjuk; pemeriksaan yang tepatlah yang menentukan.

Ptosis dan kulit berlebih: penjelasan anatomi

Kelopak atas diangkat oleh otot levator palpebrae superioris, yang berjalan dari belakang rongga mata dan menjadi tendon pipih, aponeurosis levator, saat mencapai kelopak. Tendon ini menempel pada lempeng tarsal, strip kokoh yang membentuk tepi kelopak. Otot yang lebih kecil, otot Müller, menambah angkatan beberapa milimeter.

Ptosis berarti tepi kelopak itu sendiri berada rendah. Pada orang dewasa, bentuk paling umum adalah ptosis aponeurotik: tendon meregang atau sebagian terlepas dari lempeng tarsal, sering karena usia, pemakaian lensa kontak jangka panjang, kebiasaan mengucek mata, atau operasi kelopak sebelumnya. Ototnya masih bekerja, tetapi tarikannya tersalurkan dengan buruk. Sebagian orang lahir dengan levator yang lebih lemah, disebut ptosis kongenital.

Kulit berlebih, dikenal sebagai dermatokalasis, berbeda. Tepi kelopak berada di tempat yang benar, tetapi kulit kendur terlipat turun menutupinya. Alis yang turun dapat menambahnya dengan mendorong kulit dari atas.

Bagaimana kelopak mata turun dinilai saat konsultasi

dr. Kim Jun-young (Dr. Kim Jun-young), dokter bedah utama Klinik Bedah Plastik Will Be (Will Be Plastic Surgery), melakukan sendiri pemeriksaan kelopak yang rinci. Ukuran kuncinya adalah margin reflex distance: jarak antara tengah pupil dan tepi kelopak atas. Jarak yang berkurang menandakan ptosis. Beliau juga mengukur fungsi levator, yaitu total gerak kelopak dari melihat ke bawah hingga ke atas, yang menunjukkan seberapa kuat otot dan teknik koreksi mana yang akan berhasil.

Lalu beliau mengangkat kulit berlebih dengan lembut untuk melihat di mana tepi kelopak sebenarnya, memeriksa posisi alis, tinggi lipatan, ketebalan kulit, dan lemak, serta menanyakan lensa kontak, mata kering, dan operasi sebelumnya. Bila kedua mata terdampak tidak sama, beliau memeriksa apakah sisi yang lebih kuat sedang mengompensasi. Urutan yang cermat ini memisahkan ptosis dari kulit berlebih dan mencegah kesalahan umum menangani yang satu padahal penyebab sebenarnya yang lain.

Pilihan perawatan kelopak mata turun di Will Be

Langkah tanpa operasi

Suntikan tidak dapat mengoreksi ptosis atau membuang kulit. Botox dapat memberi sedikit angkatan di ekor alis, yang mungkin membantu rasa berat yang sangat ringan, tetapi bukan pengganti operasi bila kelopaknya sendiri rendah.

Sub-brow lift

Untuk kulit berlebih yang terpusat di kelopak luar, terutama dengan kulit lebih tebal, sub-brow lift membuang kulit tepat di bawah alis dan mempertahankan ketipisan alami kelopak.

Blefaroplasti atas

Untuk kulit berlebih dengan posisi kelopak normal, blefaroplasti atas membuang kulit dalam jumlah terukur melalui garis lipatan, kadang dengan sedikit lemak.

Koreksi ptosis

Untuk tepi kelopak yang rendah, koreksi ptosis menempelkan ulang atau mengencangkan aponeurosis levator ke lempeng tarsal, mengangkat kelopak ke tinggi yang direncanakan. Tindakan ini dapat digabung dengan pembuatan lipatan atau pembuangan kulit.

Tarik dahi endoskopik

Bila alis yang rendah berperan besar, tarik dahi endoskopik mengangkatnya melalui sayatan kecil yang tersembunyi di rambut.

Saat kelopak mata turun bukan sekadar soal penampilan

Kelopak mata turun sering dibahas sebagai masalah penampilan, tetapi bagi banyak orang hal ini memengaruhi kenyamanan sehari-hari. Kelopak yang menutupi bagian atas pupil mempersempit lapang pandang, sehingga membaca, menyetir di malam hari, atau melihat papan petunjuk di atas terasa lebih melelahkan. Otot dahi bekerja terus untuk mengompensasi, dan sebagian pasien menggambarkan sakit kepala tegang atau rasa berat menjelang malam.

Ptosis yang muncul mendadak, berubah-ubah sepanjang hari, disertai penglihatan ganda, atau muncul bersama kelemahan otot lain adalah hal yang berbeda. Tanda-tanda ini memerlukan evaluasi medis sebelum operasi estetika dipertimbangkan, karena dapat menunjukkan kondisi saraf atau otot. dr. Kim akan menanyakannya dan, bila perlu, menyarankan pemeriksaan terlebih dulu. Untuk ptosis yang berkembang perlahan karena usia atau lensa kontak, yang dialami kebanyakan pasien, operasi adalah penanganan yang mapan dan efektif.

Bagaimana memilih perawatan yang tepat?

Bila tepi kelopak rendah, ptosis harus ditangani; membuang kulit saja akan membuat mata tetap tampak lelah. Bila tepinya normal dan kulit menjadi masalah, blefaroplasti atau sub-brow lift yang tepat. Bila keduanya ada, menggabungkan koreksi ptosis dengan pembuangan kulit dalam satu operasi cukup umum dan hanya perlu satu masa pemulihan.

Koreksi ptosis adalah operasi yang presisi. Angkatan terlalu sedikit membuat kelopak tetap rendah; terlalu banyak dapat membuat mata tampak kaget atau lebih sulit menutup. dr. Kim menyesuaikan ketinggian selama operasi dengan pasien sadar di bawah bius lokal dan sedasi ringan bila sesuai, meminta Anda membuka dan menutup mata agar angkatan dapat dicek secara langsung. Perbandingan koreksi ptosis vs operasi double eyelid menjelaskan perbedaan keduanya.

Seperti apa perbaikan yang realistis

Setelah perawatan yang berhasil, kebanyakan pasien menggambarkan mata terasa lebih ringan dan terbuka. Banyak yang merasa ketegangan dahi berkurang karena alis tidak lagi harus membantu. Lapang pandang atas juga dapat terasa lebih jelas bila sebelumnya kulit menggantung di atas bulu mata.

Mata mungkin terasa kering atau sedikit kencang selama beberapa minggu saat beradaptasi dengan bukaan yang lebih lebar. Bengkak umumnya mereda dalam dua hingga tiga minggu, dengan penyempurnaan berlanjut tiga hingga enam bulan. Risikonya meliputi asimetri, koreksi kurang atau berlebih, mata kering, mata belum menutup rapat di masa awal, dan bekas luka, dan kadang diperlukan penyesuaian kecil. Hasil setiap orang berbeda. dr. Kim mendampingi sendiri setiap pasien hingga kelopak mata benar-benar menetap. Informasi lengkap ada di risiko operasi kelopak mata.