깊은 팔자주름, 즉 코에서 입꼬리로 이어지는 선은 볼 지방이 내려오고, 뼈와 볼륨이 줄고, 피부 탄력이 떨어지면서 생깁니다. 가벼운 주름은 필러, 지방이식, 피부 시술로 개선됩니다. 볼 처짐이 주된 원인이라면 볼 위치를 되돌리는 실리프팅, 미니거상, 안면거상술이 더 자연스럽게 주름을 부드럽게 하는 경우가 많습니다.
한눈에 보기
- 주요 원인
- 볼 지방 처짐, 볼륨 감소, 뼈의 위축, 피부 노화, 표정
- 치료 방법
- 스킨부스터, 필러, PRP 미세지방이식, 실리프팅, 미니거상, 안면거상술
- 일반적인 회복 기간
- 주사 시술은 며칠, 안면거상술은 약 2~3주
- 관련 시술
- 필러, PRP 미세지방이식, 실리프팅, 안면거상술
팔자주름이란?
팔자주름(비순주름)은 콧방울 옆에서 입꼬리까지 이어지는 선입니다. 말하고 웃을 때 얼굴이 움직이는 방식의 일부라 누구에게나 있습니다. 어린이나 젊은 사람에게도 있지만 주로 표정을 지을 때만 보입니다. 시간이 지나면서 주름이 깊어져 가만히 있을 때도 보이게 되고, 그 옆 부위가 더 무거워 보일 수 있습니다.
많은 분들이 이 주름 때문에 피곤해 보이거나, 나이 들어 보이거나, 불행해 보인다고 말씀하시며, 특히 사진이나 위에서 내려오는 조명 아래에서 신경 쓰인다고 합니다. 주름 자체에 집중하게 되는 것은 자연스럽습니다. 하지만 이 주름은 대개 그 위 볼에서 일어나는 변화가 겉으로 드러난 경계이며, 주름만 치료하면 오히려 얼굴이 더 무거워 보일 수 있습니다.
주름 뒤에 있는 해부학
팔자주름은 볼과 윗입술의 경계를 나타냅니다. 볼 쪽에는 젊을 때 광대뼈 위 높은 곳에 자리한 지방 쿠션인 광대 지방(malar fat pad)이 있습니다. 입술 쪽 피부는 입술을 들어 올리는 아래 근육에 더 단단히 붙어 있습니다. 주름은 이 두 영역이 만나는 곳에 생깁니다.
나이가 들면 볼 지방을 제자리에 잡아 주는 지지 인대가 느슨해지고, 피부 아래 지지층인 SMAS가 늘어집니다. 광대 지방이 아래와 앞으로 미끄러져 내려와 주름에 기대면서 주름이 깊어집니다. 동시에 코 옆 위턱뼈가 서서히 줄어들어 아래에서 받쳐 주던 지지가 사라지고, 피부는 콜라겐과 탄력을 잃습니다. 하루에도 수천 번 쓰는 표정 근육이 주름을 더 굳힙니다. 따라서 깊은 팔자주름은 위에서의 처짐, 아래에서의 지지 감소, 피부의 변화가 함께 만든 결과입니다.
팔자주름은 어떻게 평가하나요?
대표원장 김준영 원장은 가만히 있을 때와 표정을 지을 때, 정면과 옆면에서 주름을 진찰합니다. 볼의 위치와 볼륨, 코 옆 골의 깊이, 피부 상태, 아래쪽 턱살이나 마리오네트 주름과의 관계를 살핍니다. 볼을 위와 바깥쪽으로 살짝 들어 올렸을 때 주름이 많이 옅어진다면, 볼 처짐이 주된 원인입니다.
이전 필러 시술 이력도 묻습니다. 팔자주름에 필러를 반복해서, 특히 많은 양을 넣으면 그 부위에 무게가 더해져 더 무거워 보일 수 있습니다. 이전에 무엇을 했는지 알면 더 균형 잡힌 접근을 계획할 수 있습니다. 경우에 따라서는 새로운 시술 전에 이전 필러가 녹거나 자리 잡기를 기다리는 것이 원래 구조를 더 정확히 보는 데 도움이 됩니다.
마지막으로 웃는 모습을 봅니다. 입술을 들어 올리는 근육이 강해 표정을 지을 때 크게 깊어지는 주름도 있는데, 이는 주로 처짐으로 생긴 주름과 다르게 반응합니다. 그 차이를 알아보면 처음부터 현실적인 기대를 세울 수 있습니다.
윌비의 팔자주름 치료 방법
침습이 적은 순서대로 정리했습니다.
피부 개선 시술
쥬베룩 같은 콜라겐 부스터는 피부 탄력을 서서히 개선해 주름 주변의 잔주름을 부드럽게 할 수 있습니다.
필러
코 밑 부위 근처에 깊게 넣는 필러는 지지를 되살려 주름을 즉시 부드럽게 할 수 있습니다. 양을 보수적으로 넣어야 무거워 보이지 않습니다.
PRP 미세지방이식
PRP 미세지방이식은 내 지방을 사용하며, 주름 옆과 위쪽 볼에 함께 넣어 빠진 볼륨을 되찾기도 합니다. 지방의 일부는 흡수되며, 경우에 따라 두 번째 시술을 고려합니다.
실리프팅
실리프팅은 가볍게 처진 볼 조직을 끌어올려, 짧은 회복 기간으로 주름을 부드럽게 할 수 있습니다. 효과는 일시적입니다.
미니거상 또는 안면거상술
볼 처짐이 뚜렷하다면 미니거상이나 안면거상술로 SMAS와 볼 조직을 제자리로 옮겨, 전체적인 리프팅의 일부로 주름을 부드럽게 합니다.
채울까, 당길까: 선택하는 방법
볼의 위치가 괜찮고 주름이 주로 골 형태라면 필러나 지방으로 볼륨을 더하는 것이 합리적입니다. 볼이 확실히 처졌고 들어 올리면 주름이 옅어진다면, 리프팅이 원인을 해결합니다. 많은 분들에게는 위치를 되돌리는 리프팅과 빠진 볼륨을 채우는 소량의 볼륨 보충을 함께 하는 것이 잘 맞습니다.
필러와 지방이식 비교에서 두 방법의 차이를 설명합니다. 김준영 원장은 각 방법이 내 얼굴에서 현실적으로 무엇을 할 수 있는지, 그리고 가만히 있을 때만큼이나 중요한 웃을 때의 주름 모습이 어떻게 될지 설명해 드립니다. 회복 기간에 제약이 있다면, 주사 시술로 시작해 나중에 다시 평가하는 단계적 계획도 합리적인 방법입니다.
팔자주름은 자연스러운 얼굴의 일부입니다
팔자주름을 완전히 없애서는 안 된다는 점을 말씀드리고 싶습니다. 주름이 전혀 없는 얼굴은 특히 표정을 지을 때 부자연스러워 보입니다. 목표는 그 부위를 평평하게 만드는 것이 아니라, 깊은 주름이 얼굴을 지배하지 않도록 부드럽게 하는 것입니다.
윌비에서 김준영 원장은 볼, 눈, 턱선을 포함한 중안면 전체를 함께 봅니다. 주름만 따로 다루면 불균형이 생길 수 있고, 전체 맥락에서 다루면 자연스럽게 편안해 보이는 결과가 나오기 쉽습니다. You will be you. 더 부드럽고 가벼운 표정의 나로.
현실적인 개선은 어떤 모습일까요?
대부분의 분들에게 성공적인 치료란 가만히 있을 때 주름이 더 부드럽고 얕아지고, 중안면이 생기 있어 보이며, 표정이 덜 피곤해 보이면서도 웃을 때의 자연스러운 움직임은 유지되는 것입니다. 변화의 정도는 방법과 얼굴 구조에 따라 다릅니다.
필러 후 붓기는 보통 며칠 안에 가라앉습니다. 지방이식 후에는 붓기가 1~2주 지속될 수 있으며, 결과는 약 3개월에 걸쳐 안정됩니다. 안면거상술 후 눈에 띄는 붓기는 보통 2~3주에 걸쳐 가라앉고, 몇 달에 걸쳐 다듬어집니다. 위험으로는 멍, 뭉침, 비대칭, 지방의 부분 흡수가 있으며, 수술의 경우 흉터와 일시적인 감각 저하가 있습니다. 결과에는 개인차가 있습니다.
필러로 팔자주름을 없앨 수 있나요?
필러는 특히 코 밑 근처에 깊게 넣어 지지를 되살리면 팔자주름을 부드럽게 할 수 있습니다. 하지만 완전히 없애는 경우는 드물고, 그래서도 안 됩니다. 자연스러운 얼굴에는 어느 정도 주름이 남아 있기 때문입니다. 과하게 채우면 무거워 보일 수 있습니다. 볼 처짐이 주된 원인이라면 리프팅이 더 자연스럽게 개선할 수 있습니다.
피곤할 때 팔자주름이 더 깊어 보이는 이유는?
피곤하면 몸이 붓고 피부 긴장도가 떨어져 볼이 더 무겁고 주름이 더 뚜렷해 보이기 쉽습니다. 조명도 영향을 줍니다. 다만 가만히 있을 때도 계속 깊은 주름은 피로만이 아니라 대개 볼 처짐과 볼륨 감소 같은 구조적 변화를 반영합니다.
팔자주름에는 필러보다 지방이식이 나은가요?
어느 쪽이 항상 낫지는 않습니다. 필러는 예측 가능하고 회복 기간이 거의 없지만 일시적입니다. 지방이식은 내 조직을 쓰며 살아남은 지방은 오래 유지될 수 있지만, 작은 채취 과정이 필요하고 일부는 흡수됩니다. 알맞은 선택은 얼굴 구조, 선호, 필요한 볼륨의 양에 따라 다릅니다.
안면거상술을 하면 팔자주름이 없어지나요?
안면거상술은 볼 조직을 제자리로 옮겨 대개 팔자주름을 부드럽게 하지만 완전히 없애지는 않습니다. 이 주름은 일부는 표정선이고 일부는 얼굴의 자연스러운 경계이기 때문입니다. 균형 잡힌 결과를 위해 리프팅과 소량의 볼륨 보충을 함께 하는 분이 많습니다. 결과에는 개인차가 있습니다.
팔자주름 치료 효과는 얼마나 유지되나요?
필러는 제품에 따라 보통 여러 달 유지됩니다. 이식 후 살아남은 지방은 오래 유지될 수 있습니다. 실리프팅은 일시적이며 몇 달에서 1년 이상 유지되는 경우가 많습니다. 수술적 리프팅은 대체로 오래 유지되지만 노화는 계속됩니다. 김준영 원장이 각 방법의 현실적인 유지 기간을 설명해 드립니다.