PRP 미세지방이식은 정제한 내 지방을 소량씩, 관자놀이, 볼, 눈밑, 주름처럼 볼륨이 줄어든 얼굴 부위로 옮기는 시술로, 회복을 돕기 위해 혈소판 풍부 혈장을 섞습니다. 살아남은 지방은 대개 오래 유지됩니다. 시술 시간은 약 1시간 30분에서 2시간 30분입니다.
한눈에 보기
- 시술 시간
- 약 1.5~2.5시간
- 마취
- 보통 수면마취와 국소마취
- 채취 부위
- 주로 복부 또는 허벅지
- 눈에 띄는 붓기
- 보통 1~2주, 부위에 따라 더 길게
- 결과가 자리 잡는 시기
- 약 3개월
- 권장 한국 체류 기간
- 약 7일
PRP 미세지방이식이란?
PRP 미세지방이식은 주로 복부나 허벅지 등 몸의 한 부위에서 소량의 지방을 채취해 정제한 뒤, 꺼지거나 평평해진 얼굴 부위에 아주 작은 방울 단위로 주입하는 시술입니다. 지방에는 내 혈액으로 만든 혈소판 풍부 혈장(PRP)을 섞습니다.
PRP 미세지방이식은 윌비가 자신 있는 분야 중 하나입니다. 장점은 단순합니다. 재료가 내 것이고, 주변 조직과 어우러지며, 살아남은 지방은 얼굴의 다른 지방과 똑같이 자리 잡습니다. 관자놀이, 이마, 볼, 눈밑 꺼짐, 팔자주름, 입가와 턱 주변의 얼굴 볼륨 감소를 개선하는 데 쓰입니다.
어떤 분께 맞고, 어떤 분께는 맞지 않을까요?
다음과 같은 분께 지방이식이 맞을 수 있습니다.
- 관자놀이가 꺼졌거나, 볼이 납작하거나, 눈밑이 꺼졌거나, 주름이 깊어지는 분
- 인공 필러보다 내 조직을 선호하는 분
- 오래 유지될 수 있는 결과를 원하며, 한 번 이상의 시술이 필요할 수 있음을 받아들이는 분
- 채취할 지방이 충분한 분(마른 분도 소량은 대개 충분합니다)
좁은 부위에 정밀하고 즉시 예측 가능한 결과를 원하신다면 필러가 조절하기 더 쉬울 수 있어 덜 적합할 수 있습니다. 체중이 크게 변할 가능성이 있거나, 최근 같은 부위에 필러를 많이 넣은 경우도 마찬가지입니다. 필러와 지방이식 비교 페이지에서 장단점을 정리했습니다.
김준영 원장의 얼굴 지방이식 디자인
윌비에서는 김준영 원장이 상담, 디자인, 지방 채취, 이식, 모든 경과 관찰을 직접 합니다. 지방이식은 기술만큼이나 판단이 중요한 시술이어서, 한 명의 원장이 모든 단계를 맡아야 계획이 흔들리지 않습니다.
디자인은 빛과 그림자에서 시작합니다. 김준영 원장은 얼굴의 어느 곳에서 곡선이 사라졌는지, 관자놀이와 볼과 아래 눈꺼풀에 빛이 어떻게 떨어지는지, 어떤 꺼짐이 피곤하거나 나이 들어 보이게 하는지 살핍니다. 움직이는 부위에 넣은 지방은 뼈 위에 넣은 지방과 다르게 행동하기 때문에, 여러 각도에서 그리고 웃을 때의 얼굴도 봅니다. 목표는 볼륨 자체를 더하는 것이 아니라 원래의 윤곽을 되찾는 것입니다. 과하게 채운 볼이나 무거운 중안면은 꺼진 얼굴만큼이나 부자연스러워 보일 수 있습니다.
부위별 주입량은 보수적으로 계획하며, 살아남지 못할 지방을 감안해 약간의 여유만 둡니다. 김준영 원장은 쉽게 줄이기 어려운 과한 결과보다, 나중에 다듬을 수 있는 자연스러운 결과를 선호합니다.
시술 방법과 PRP를 쓰는 이유
시술은 세 단계로 이루어집니다. 먼저 아주 작은 절개로 가는 캐뉼라를 넣어, 약한 흡입압으로 연약한 지방세포를 보호하며 지방을 채취합니다. 다음으로 지방을 정제해 혈액, 기름, 수분을 분리하고 건강한 지방 조직만 사용합니다. 마지막으로 정제한 지방을 PRP와 섞어 아주 가는 캐뉼라로 조금씩, 층층이 주입합니다.
이식한 지방은 처음에는 자체 혈액 공급이 없습니다. 새 모세혈관이 자라 들어올 때까지 처음 며칠 동안은 주변 조직액에서 영양을 흡수하며 버티는데, 이를 혈장 흡수(plasmatic imbibition)라고 합니다. 이 시기에 혈액 공급에서 너무 멀리 있는 지방세포는 살아남지 못하고 서서히 흡수되거나, 뭉쳐 있으면 작은 기름 낭종이나 단단한 결절이 될 수 있습니다.
PRP(혈소판 풍부 혈장)는 내 혈액을 소량 채취해 원심분리기로 혈소판을 농축해 만듭니다. 혈소판은 회복과 새 혈관 형성에 관여하는 신호 단백질인 성장인자를 분비합니다. 지방에 PRP를 섞는 이유는 이 초기 단계를 돕기 위해서입니다. 새 혈관이 이식한 지방에 더 빨리 닿도록 하고 주변의 회복 환경을 돕는 것입니다. 발표된 연구 결과는 고무적이지만 일관되지는 않으므로, PRP는 생착률을 높여 준다는 약속이 아니라 보조적인 수단으로 이해하셔야 합니다.
가장 확실한 요소는 여전히 기술입니다. 부드럽게 채취하고, 세심하게 정제하고, 여러 경로와 다양한 깊이로 아주 조금씩 넣어 모든 지방 방울이 혈액 공급 가까이에 놓이게 하는 것. 그것이 미세지방이식의 의미입니다.
준비 방법
PRP 미세지방이식 준비는 상담에서 시작합니다. 김준영 원장이 건강 상태, 복용 중인 약, 체중 변화 이력, 이전 필러나 지방이식 여부를 확인합니다. 시술 전후 몇 주간은 담배와 니코틴 제품을 끊으세요. 니코틴은 새 지방이 의존하는 작은 혈관을 좁혀 생착을 가장 분명하게 위협하는 요인 중 하나입니다. 항응고제, 아스피린, 일부 소염진통제, 오메가3, 비타민 E, 일부 한방·허브 보충제는 의료진의 안내에 따라 중단해야 할 수 있습니다.
이식한 지방은 원래 있던 곳의 지방처럼 행동하므로, 수술 전 몇 주 동안은 체중을 안정적으로 유지하세요. 당일 동행할 분을 정하고, 냉찜질 팩과 넉넉한 옷을 준비하며, 해당 부위에 넣은 필러가 있다면 기록을 가져오세요.
마취와 시술 시간
시술은 치료 부위 수에 따라 보통 1시간 30분에서 2시간 30분 정도 걸립니다. 대개 수면마취와 함께 채취 부위와 시술 부위에 국소마취를 하며, 안전과 마취에서 설명하는 대로 계속 모니터링합니다. 당일 귀가합니다.
회복은 얼마나 걸리나요?
- 1~3일째: 붓기가 가장 눈에 띄는 경우가 많으며, 특히 눈밑이 그렇습니다. 채취 부위에 멍든 느낌이 있을 수 있습니다.
- 5~7일째: 주입구에 작은 봉합을 했다면 실밥을 제거하고, 붓기가 가라앉습니다.
- 1~2주: 대부분 사람들 앞에 나서기에 무리가 없으며, 약간 도톰한 느낌이 남습니다.
- 1~3개월: 이식한 지방의 일부가 흡수되며 결과가 자리 잡습니다. 약 3개월 후 남아 있는 지방은 대체로 안정적입니다.
별도 안내가 없다면 이식 부위를 누르거나 마사지하지 마세요. 지방이식 회복 가이드에서 사후 관리를 자세히 다룹니다.
위험과 이를 줄이는 방법
위험으로는 붓기, 멍, 비대칭, 뭉침이나 울퉁불퉁함, 기름 낭종, 부족하거나 과한 교정, 감염, 채취 부위의 불편감이나 윤곽 불규칙이 있습니다. 드물게 얼굴에 주입한 지방이 혈관 안으로 들어가 피부 손상이나 시력 문제 같은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 살아남는 지방의 양은 사람마다 다르며, 두 번째 시술이 필요한 경우도 있습니다.
김준영 원장은 혈관에 들어갈 가능성이 낮은 뭉툭하고 가는 캐뉼라를 쓰고, 움직이면서 아주 조금씩 천천히 주입하며, 미간과 코처럼 위험한 부위의 혈관 해부를 숙지하고, 보수적인 양을 넣고, 시술 후 꼼꼼히 경과를 확인해 이런 위험을 줄입니다.
지방이식은 얼마나 유지되나요?
처음 몇 달을 버틴 지방은 혈액 공급을 확보해 오래 유지되는 살아 있는 조직이 됩니다. 이 지방은 몸과 함께 변합니다. 체중이 늘면 약간 커지고 줄면 작아질 수 있으며, 그 주변의 얼굴은 계속 나이 들어갑니다. 한 번의 시술로 충분하다고 느끼는 분도 많고, 3~6개월쯤 뒤 다듬기 위해 더 적은 양으로 두 번째 시술을 선택하는 분도 있습니다.
함께 고려할 수 있는 시술
지방이식은 안면거상술이나 실리프팅 같은 리프팅 시술과 자연스럽게 어울립니다. 리프팅은 처진 조직을 제자리로 옮기고, 지방은 얇아진 부분을 채워 주기 때문입니다. 눈밑 지방이식은 눈밑 지방이식 페이지에서 따로 다룹니다.
해외 환자의 한국 체류
이 시술을 위해 대부분의 해외 환자는 서울에 약 7일 머무르는 일정을 계획합니다. 이 정도면 작은 실밥이 있다면 제거하고, 초기 붓기가 가라앉기 시작할 때 경과를 확인할 수 있습니다. 작은 문제라도 가까이 있을 때 관리할 수 있도록, 김준영 원장이 직접 진찰한 뒤에 출국하시는 것이 일반적으로 바람직합니다.
경과 확인 방문이 짧고 편하도록 신사동 가까이에 숙소를 잡고, 일정에 정말로 쉬는 날을 며칠 넣어 두세요. 한국에 얼마나 머물러야 할까요 페이지가 계획에 도움이 됩니다. 특히 지방이식은 약 3개월에 걸쳐 계속 변하므로, 회복의 상당 부분은 귀국 후에 이루어집니다. 김준영 원장은 귀국 후 경과 관리에서 설명하는 대로 사진과 메시지로 경과를 살핍니다. 첫 상담부터 한 명의 원장이 지켜보기 때문에, 사진을 보고 평가하는 사람이 바로 지방을 넣은 사람입니다.
집에서 멀리 떨어져 있으면 초기 붓기가 실제보다 더 걱정스럽게 느껴질 수 있습니다. 단계별로 예상되는 변화를 알고, 병원의 WhatsApp 연락처를 가까이 두고, 신경 쓰이는 점이 있을 때마다 메시지를 보내시면 훨씬 차분하게 지낼 수 있습니다.
이식한 지방은 얼마나 살아남나요?
생착률은 사람마다, 얼굴 부위마다 달라 정해진 비율을 약속할 수 없습니다. 이식한 지방의 일부는 보통 처음 3개월 동안 흡수되며, 그 후 남은 지방은 대체로 안정적입니다. 부드러운 기술, 미세한 방울 단위 주입, PRP 같은 보조 수단은 살아남는 비율을 높이기 위한 것입니다.
PRP는 지방이식에 무엇을 더해 주나요?
PRP(혈소판 풍부 혈장)는 내 혈액의 혈소판을 농축한 것입니다. 혈소판은 회복과 새 혈관 형성에 관여하는 성장인자를 분비합니다. 지방에 PRP를 더하는 것은 혈액 공급이 생기기 전 중요한 처음 며칠 동안 이식한 지방을 돕기 위한 것입니다. 보조적인 수단이며, 그것만으로 생착률이 높아진다고 약속할 수는 없습니다.
지방이식이 필러보다 나은가요?
어느 쪽이 항상 더 낫지는 않습니다. 지방은 내 조직이고 오래 유지될 수 있지만, 생착률이 사람마다 다르고 두 번째 시술이 필요할 수 있습니다. 필러는 빠르고 정밀하며 히알루론산 필러라면 되돌릴 수 있지만, 서서히 분해됩니다. 많은 분들이 부위, 일정, 반복 시술에 대한 생각에 따라 선택합니다.
한 번 이상 시술을 받아야 하나요?
한 번으로 만족하는 분도 있고, 지방이 덜 살아남은 부위를 다듬기 위해 3~6개월 뒤 더 적은 양으로 두 번째 시술을 받으면 좋은 분도 있습니다. 김준영 원장은 자연스러운 결과를 위해 보수적인 양을 계획하며, 경과 확인 때 작은 추가 시술이 도움이 될지 알려 드립니다.
지방은 어디서 채취하고, 티가 나나요?
지방은 보통 복부나 허벅지 안쪽 또는 바깥쪽에서 아주 작은 절개로 채취합니다. 얼굴에는 적은 양만 필요하므로 채취 부위가 눈에 띄게 변하는 경우는 드뭅니다. 1~2주 정도 멍든 느낌과 통증이 있을 수 있으며, 압박복을 권할 수 있습니다.
PRP 미세지방이식 비용은 얼마인가요?
비용은 치료 부위 수, 지방량, 마취, 수술 시간, 리프팅 같은 병행 수술에 따라 달라집니다. 윌비는 김준영 원장이 대면 진찰이나 선명한 사진을 통한 온라인 상담으로 얼굴을 평가한 뒤 개인별 견적을 드립니다.
