서울 뒤트임 수술(눈꼬리 교정)

뒤트임이란?

뒤트임은 눈의 바깥쪽 모서리, 즉 외안각을 교정하는 수술입니다. 미용적인 목적은 대개 눈을 관자놀이 쪽으로 약간 길게 하거나, 가파르게 올라가 날카롭거나 엄격해 보이는 눈꼬리를 부드럽게 하는 것입니다.

무엇이 가능한지 이해하려면 해부학을 조금 아는 것이 도움이 됩니다. 윗눈꺼풀과 아래눈꺼풀은 눈꼬리에서 만나며, 외안각 인대라는 단단한 결합조직 띠에 의해 눈확의 뼈 테두리에 고정되어 있습니다. 눈에 보이는 눈꼬리가 항상 눈 표면의 진짜 끝은 아닙니다. 어떤 사람은 흰자와 눈꺼풀 안쪽을 덮는 얇고 촉촉한 막인 결막이 피부 아래에 숨은 채 조금 더 이어져 있습니다. 뒤트임은 바로 그 숨은 공간을 이용합니다. 그 공간이 적다면 얻을 수 있는 것도 적습니다.

어떤 분께 적합한가요?

• 얼굴에 비해 눈의 가로 길이가 짧은 분
• 피부를 살짝 당겼을 때 눈꼬리 바깥에 숨은 결막이 보이는 분
• 가파르게 올라간 눈꼬리를 부드럽게 하고 싶은 분
• 아래눈꺼풀 지지력이 좋고 눈물막이 건강한 분
• 몇 밀리미터 정도의 변화에 대해 현실적으로 기대하는 분

숨은 결막 공간이 적은 경우, 이미 눈이 길고 눈 사이가 먼 경우, 아래눈꺼풀이 느슨하거나 안구건조증이 있는 경우, 안구가 비교적 돌출된 경우에는 대개 적합하지 않습니다. 이런 경우에는 눈에 띄는 변화가 거의 없거나, 다시 돌아갈 가능성이 높거나, 원치 않게 눈 표면이 노출될 수 있습니다. 때로는 밑트임이나 잘 디자인한 쌍꺼풀이 눈 전체의 모양을 더 효과적으로 바꾸기도 합니다.

눈꼬리가 인상을 만드는 방식

사람들은 얼굴을 순식간에 읽고, 그 인상의 많은 부분을 눈꼬리가 좌우합니다. 가파르게 올라간 눈꼬리는 또렷하고 날카로워 보이지만, 엄격하거나 긴장되어 보이기도 합니다. 살짝 내려간 눈꼬리는 부드럽고 다가가기 쉬운 인상을 주는 경우가 많습니다. 눈이 짧으면 광대 주변의 얼굴이 약간 넓어 보일 수 있고, 조금만 늘려도 비율이 맞춰질 수 있습니다. 이런 인상은 미묘하기 때문에 필요한 변화도 대개 작습니다.

눈 앞머리에서 눈꼬리까지 그은 선의 각도인 눈꼬리 기울기는 의사가 사용하는 기준 중 하나입니다. 하나의 이상적인 각도는 없습니다. 균형 있어 보이는지는 눈썹, 광대뼈, 콧대, 윗눈꺼풀의 모양 등 얼굴의 다른 부분에 달려 있습니다. 김준영 원장은 한쪽 눈꼬리의 변화를 제안하기 전에 얼굴 전체를 살핍니다.

뒤트임으로 할 수 없는 것

뒤트임은 눈을 위아래로 더 크게 뜨게 하지 않습니다. 그것은 윗눈꺼풀 근육과 아래눈꺼풀의 위치에 달려 있습니다. 없는 결막 공간을 만들어 낼 수 없고, 눈꼬리를 얼마나 늘릴 수 있는지를 결국 제한하는 눈확의 뼈 테두리를 옮길 수도 없습니다. 또한 몸이 아물면서 변화의 일부를 다시 끌어당기는 것을 완전히 막을 수는 없습니다. 이런 한계를 알면 현실적으로 얻을 수 있는 변화가 수술을 할 만한 가치가 있는지 판단하는 데 도움이 됩니다.

수술 전 준비와 부위 관리

수술 전에는 멍을 늘릴 수 있는 약과 영양제 중단에 대한 안내를 따르고, 흡연과 음주를 피하며, 눈화장과 콘택트렌즈 없이 오세요. 수술 후에는 머리를 높게 하고 자며, 처음 48시간 동안 냉찜질을 하고, 눈꼬리를 깨끗이 유지하며 처방받은 연고와 인공눈물을 사용합니다. 나중에 화장을 지울 때를 포함해 눈꼬리를 비비거나 당기지 마세요. 아물고 있는 조직에 긴장이 가해지면 다시 돌아가기 쉬워집니다. 실밥 제거 후에는 보통 흉터 관리와 자외선 차단을 권합니다.

김준영 원장의 눈꼬리 진단

윌비에서는 김준영 원장이 모든 과정을 직접 진행합니다. 상담에서 눈꼬리 바깥 피부를 살짝 당겨 보이는 눈꼬리 너머에 결막이 얼마나 있는지 확인하고, 눈의 기울기(안각축), 아래눈꺼풀의 탄력, 안구 돌출 정도, 눈물의 질을 살핍니다. 그다음 눈 사이 거리에 대한 눈의 가로 길이, 광대뼈의 형태, 눈썹 등 눈과 얼굴 전체의 관계를 봅니다.

진단 결과 얻을 것이 적다면 그렇게 솔직히 말씀드립니다. 눈에 보이는 차이를 만들지 못하는 뒤트임은 감수할 위험만큼의 가치가 없기 때문입니다. 적합한 경우에는 조직이 감당할 수 있는 범위에 맞춰 절제된 디자인을 합니다. 수술 전 계획한 변화를 표시해 보여 드리며, 예상되는 효과와 되돌아감을 이해하신 뒤에는 언제든 더 작은 교정이나 수술하지 않는 쪽을 선택하실 수 있습니다.

수술은 어떻게 진행되나요?

1. 표시. 정면을 바라보는 상태에서 새로운 눈꼬리 위치를 표시합니다.
2. 국소마취. 원하시면 수면마취를 더할 수 있습니다.
3. 피부 절개. 눈꼬리에 작은 가로 절개를 합니다.
4. 박리. 피부와 그 아래 섬유조직을 풀어 숨은 결막을 드러냅니다.
5. 재배치. 결막을 바깥쪽으로 끌어내 피부와 봉합해 새로운 눈꼬리를 만듭니다. 올라간 눈꼬리를 부드럽게 하는 것이 목표라면 아래눈꺼풀 쪽 외안각 부착부 일부를 조정해 다시 고정할 수 있습니다.
6. 재유착 방지 고정. 흉터 조직이 눈꼬리를 다시 당기려는 자연스러운 경향에 버틸 수 있도록 지지 봉합을 할 수 있습니다.
7. 봉합. 가는 실로 봉합합니다.

마취와 수술 시간

뒤트임만 단독으로 할 때는 국소마취로 보통 30~60분이 걸리며, 원하시면 수면마취를 더할 수 있습니다. 다른 눈 수술과 함께 하는 경우가 많아 그만큼 전체 시간이 늘어납니다. 수술 당일 귀가합니다.

회복 기간은 얼마나 걸리나요?

어느 정도 되돌아가는 이유

아무는 조직은 수축합니다. 눈꼬리에서는 흉터 수축과 외안각 인대의 자연스러운 당김이 새로 만든 눈꼬리를 원래 위치 쪽으로 끌어당기는 경향이 있습니다. 그래서 뒤트임 후 어느 정도 되돌아가는 것(재유착)은 흔하며, 그 정도는 사람마다 다릅니다. 고정 방법과 신중한 디자인이 도움이 되지만, 6개월 뒤 보이는 효과가 처음 몇 주보다 작을 수 있다는 점을 수술 전에 이해하는 것이 중요합니다.

적합한 분을 고르는 것이 그토록 중요한 이유도 여기에 있습니다. 숨은 결막이 충분하고 눈꺼풀 지지력이 좋다면, 적당하면서도 오래가는 변화가 현실적입니다. 그렇지 않다면 되돌아가면서 효과의 대부분이 사라질 수 있습니다.

부작용 가능성과 줄이는 방법

부작용으로는 되돌아감, 눈꼬리의 눈에 보이는 흉터, 둥글거나 뭉툭해진 눈꼬리 모양, 노출된 결막의 붉은 기, 비대칭, 안구건조나 자극, 처지거나 아래로 당겨지는(외반) 등의 아래눈꺼풀 위치 이상, 출혈, 감염이 있습니다. 결과는 사람마다 다르며, 붓기가 남아 있는 동안에는 눈꼬리의 작은 변화가 양쪽에서 다르게 보일 수 있습니다. 적합한 분만 선별하는 것, 보수적인 디자인, 단단한 고정, 세심한 경과 관찰로 이를 줄입니다. 전반적인 내용은 눈꺼풀 수술의 부작용을 참고해 주세요.

다른 수술과 함께 하는 경우

뒤트임은 눈 전체의 모양을 부드럽게 하기 위해 아래눈꺼풀 바깥쪽을 내리는 밑트임과 함께 하는 경우가 많습니다. 쌍꺼풀 수술과 함께 할 수도 있습니다. 앞트임과 함께, 또는 앞트임 대신 고려하기도 하는데, 두 수술의 차이는 앞트임 vs 뒤트임에서 확인하세요.

해외 거주 환자의 한국 체류

서울에 약 7일 머무는 일정을 권합니다. 상담, 수술, 며칠 뒤 경과 확인, 5~7일째 실밥 제거, 출국 전 최종 확인으로 이루어집니다. 출국 전에 사진을 보내 주시면 내 눈꼬리에 이 수술을 할 만한 공간이 있는지 김준영 원장이 미리 소견을 드릴 수 있습니다. 귀국 후에는 사진으로 회복 경과를 확인합니다. 밑트임이나 쌍꺼풀 수술을 함께 한다면 붓기가 가라앉는 데 더 오래 걸리므로 며칠 여유를 두는 것이 좋습니다. 전반적인 일정은 한국에 얼마나 머물러야 할까요, 비행 당일 안내는 성형 수술 후 비행기 타기를 참고해 주세요. 처음 몇 주 동안 눈을 볼 때는 조직이 자리 잡으며 눈꼬리가 부드러워지고 약간 움직인다는 점을 기억해 주세요. 결과는 3~6개월 무렵에 판단하는 것이 가장 공정합니다.