뭉툭한 코끝은 둥글거나, 넓거나, 윤곽이 또렷하지 않은 코끝으로, 넓거나 볼록한 코끝 연골, 두꺼운 피부와 연부조직, 약한 코끝 지지 때문에 생깁니다. 필러로는 확실하게 좁힐 수 없습니다. 수술적 코끝 성형은 봉합사와 내 연골 이식으로 연골 모양을 바꾸며, 때로는 보형물 또는 자가조직 코성형의 일부로 함께 합니다.
한눈에 보기
- 흔한 원인
- 넓거나 볼록한 코끝 연골, 두꺼운 피부, 섬유지방 조직, 약한 코끝 지지
- 치료 방법
- 봉합사와 이식을 이용한 코끝 성형, 자가조직 코성형, 코끝 성형을 함께 하는 보형물 코성형
- 일반적인 회복 기간
- 부목 약 1주, 멍 1~2주, 코끝 붓기는 몇 달
- 관련 수술
- 자가조직 코성형, 보형물 코성형, 남성 코성형
뭉툭한 코끝이란?
뭉툭한 코끝은 둥글거나, 넓거나, 윤곽이 또렷하지 않아 보이는 코끝으로, 동그랗거나 무거운 코끝이라고도 표현합니다. 정면에서 보면 코끝의 하이라이트가 두 개의 부드러운 빛점을 이루지 않고 넓게 퍼집니다. 옆에서 보면 코끝이 도톰하거나 덜 나와 보일 수 있고, 아래에서 보면 콧구멍이 넓거나 짧아 보일 수 있습니다.
둥근 코끝은 흔하며 지극히 자연스러운 모습으로, 특히 동아시아계를 비롯한 많은 사람에게서 볼 수 있습니다. 코끝이 빛을 받아 더 커 보이는 사진에서 가장 두드러지게 느껴지는 경우가 많습니다. 더 다듬어진 모습을 원하신다면, 목표는 수술한 듯 보이지 않고 살아 있는 코처럼 보이게 하는 부드러움은 지키면서 또렷하고 비율이 맞는 코끝입니다.
코끝의 해부학적 구조
코끝의 모양은 주로 대비익연골이라고도 하는 외측 하연골이 만듭니다. 각 연골에는 콧구멍 사이의 기둥을 받치는 안쪽 부분인 내측각과, 코끝의 옆면과 콧구멍 가장자리를 만드는 바깥쪽 부분인 외측각이 있습니다. 두 부분이 꺾이는 곳에 코끝의 하이라이트를 만드는 돔이 생깁니다.
뭉툭한 코끝은 돔 사이가 넓거나, 외측각이 넓거나 강하게 휘어 있거나, 연골이 부드럽고 약해서 생길 수 있습니다. 연골 위에는 섬유 조직과 지방 조직, 그리고 피부로 이루어진 연부조직이 덮여 있는데, 많은 사람은 코끝 피부가 두껍고 피지선이 많습니다. 두꺼운 피부는 모양이 좋은 연골도 흐릿하게 보이게 할 수 있습니다. 코의 가운데 벽인 비중격의 지지가 약하면 코끝이 퍼지고 처질 수도 있습니다. 대부분의 뭉툭한 코끝은 이런 요인이 함께 작용합니다.
코끝을 평가하는 방법
대표원장 김준영 원장은 정면, 옆, 아래에서 코끝을 진찰하고, 코끝 연골과 피부를 만져 두께와 강도를 평가합니다. 코끝이 콧대, 콧구멍, 얼굴의 다른 부분과 어떤 관계인지 살피고, 이식에 쓸 연골의 공급원이자 지지의 기반이 될 수 있는 비중격도 진찰합니다.
피부 두께가 가능한 결과에 어떤 영향을 주는지도 분명히 말씀드립니다. 얇은 피부에서는 연골의 섬세한 변화가 잘 드러납니다. 두꺼운 피부에서는 윤곽이 더 부드럽고, 붓기가 빠지면서 더 천천히 드러납니다. 처음부터 이를 이해하면 기대를 내 조직이 표현할 수 있는 범위에 맞출 수 있습니다.
이전 시술도 중요합니다. 코에 필러를 맞았거나 이전에 수술했다면 흉터 조직과 변형된 연골이 계획을 바꾸며, 김준영 원장이 어떻게 달라지는지 설명해 드립니다. 시술 전 코 사진이 있다면 도움이 됩니다.
윌비의 뭉툭한 코끝 치료 방법
필러가 답이 아닌 이유
필러는 일부 경우 코끝을 높일 수 있지만, 넓은 코끝을 좁히지는 못합니다. 넓은 코끝에 볼륨을 더하면 대개 더 커 보입니다. 코끝에는 중요한 혈관도 있습니다. 제대로 다듬으려면 대개 수술이 필요합니다.
자가조직 코성형에서의 코끝 성형
자가조직 코성형에서는 가는 봉합사로 코끝 연골의 모양을 바꿔 돔을 가깝게 모으고 과한 곡률을 줄이며, 필요한 곳은 보수적으로 다듬고, 내 연골 이식으로 받칩니다. 적합한 경우 두꺼운 섬유지방 조직의 일부를 신중하게 줄일 수 있습니다.
코끝 성형을 함께 하는 보형물 코성형
콧대도 낮다면 보형물 코성형으로 콧등을 높이고 코끝은 내 연골로 다듬어, 콧대부터 코끝까지 균형 잡힌 선을 만듭니다.
남성 코성형
남성에게는 남성 코성형으로 남성적인 비율에 맞는, 더 강하고 덜 뾰족한 코끝을 목표로 합니다.
과도하게 줄이지 않는 코끝 성형
코끝 연골을 너무 많이 제거하는 것은 한때 흔한 방식이었지만, 약해진 연골이 피부 아래에서 모양을 잃으면서 시간이 지나 코끝이 집힌 듯하거나, 주저앉거나, 울퉁불퉁해질 수 있습니다. 윌비의 접근을 포함한 현대의 코끝 성형은 연골을 제거하기보다 모양을 바꾸고 받치는 데 더 의존합니다. 그래야 코끝이 아물고 나이 드는 동안에도 윤곽과 탄력을 유지할 수 있습니다.
지지는 좁히는 것만큼 중요합니다. 다듬었지만 받쳐 주지 않은 코끝은 다시 처지거나 넓어질 수 있습니다. 흔히 비중격에서 얻은 내 연골로 안정된 기반을 만들면 결과가 유지되는 데 도움이 됩니다. 이 원칙이 각 방법에 어떻게 적용되는지는 보형물과 자가조직 코성형 비교에서 설명합니다.
두꺼운 피부와 현실적인 윤곽
뭉툭한 코끝을 가진 많은 환자분은 피부가 두꺼우며, 이것이 무엇을 의미하는지 솔직하게 말씀드리는 것이 중요합니다. 두꺼운 피부는 아래 구조 위로 더 부드럽게 덮이므로, 코끝은 다듬어져 보이지만 날카롭지는 않습니다. 붓기도 더 오래 머물러, 윤곽은 수술 후 1년 이상에 걸쳐 계속 드러날 수 있습니다.
이것이 코끝 수술을 피할 이유는 아니지만, 신중하게 디자인하고 인내해야 할 이유입니다. 김준영 원장은 두꺼운 피부 위로 드러나도록 조금 더 튼튼한 구조를 권할 수 있으며, 피부가 자리 잡는 동안 도움이 되는 사후 관리를 안내해 드립니다.
현실적인 개선이란
대부분의 환자분에게 성공적인 코끝 성형이란 콧대와 콧구멍과 균형을 이루고, 어느 각도에서 봐도 자연스러우며, 여전히 부드럽게 움직이는 더 또렷하고 비율이 맞는 코끝입니다. 변화는 대개 다른 코가 아니라 더 조화로운 코로 느껴집니다.
부목은 보통 약 1주 동안 하며, 멍과 눈에 띄는 붓기는 대개 1~2주에 걸쳐 가라앉습니다. 특히 두꺼운 피부에서는 코끝 붓기가 완전히 빠지기까지 여러 달에서 1년 이상 걸릴 수 있습니다. 코성형 회복 가이드를 참고하세요. 위험으로는 비대칭, 부족하거나 과한 교정, 울퉁불퉁함, 오래가는 붓기, 호흡 변화, 재수술 가능성이 있습니다. 결과에는 개인차가 있습니다.
뭉툭한 코끝을 수술 없이 고칠 수 있나요?
확실하게는 어렵습니다. 필러는 일부 경우 코끝을 높일 수 있지만 넓은 코끝을 좁히지는 못하며, 넓은 코끝에 볼륨을 더하면 대개 더 커 보입니다. 코끝 부위에는 중요한 혈관도 있습니다. 뭉툭한 코끝을 제대로 다듬으려면 대개 연골의 모양을 수술로 바꿔야 합니다.
수술 후 코끝이 집힌 듯 보이지 않을까요?
집힌 듯한 코끝은 대개 연골을 너무 많이 제거해서 생깁니다. 윌비의 코끝 성형은 제거보다 봉합사로 모양을 바꾸고 내 연골로 받치는 데 더 의존하므로, 코끝이 자연스럽고 부드러운 윤곽을 유지하는 데 도움이 됩니다. 김준영 원장이 피부와 비율에 맞게 다듬는 정도를 디자인합니다.
두꺼운 피부는 코끝 성형을 제한하나요?
영향을 줍니다. 두꺼운 피부는 연골 위로 부드럽게 덮이므로 윤곽이 다듬어져 보이지만 날카롭지는 않고, 붓기도 더 천천히 빠집니다. 신중한 구조적 지지와 인내가 있다면 피부가 두꺼운 많은 환자분도 의미 있는 개선을 봅니다. 내 피부에서 어떤 결과가 나타날지 김준영 원장이 설명해 드립니다.
코성형 후 코끝 붓기는 얼마나 가나요?
눈에 띄는 붓기는 대부분 몇 주 안에 가라앉지만, 코끝은 대개 가장 마지막에 다듬어지는 부위입니다. 미세한 붓기는 여러 달, 두꺼운 피부에서는 1년 이상 남을 수 있습니다. 최종 코끝 모양은 보통 수술 후 약 1년 무렵에 판단합니다. 예상 일정은 집도의가 확인해 드립니다.
코끝 이식에 쓰는 연골은 어디서 얻나요?
코 안의 가운데 벽인 비중격이 곧고 튼튼하며 겉으로 흉터 없이 채취할 수 있어 대개 첫 번째 선택입니다. 비중격 연골이 부족하면 귀연골이나 다른 공급원을 고려할 수 있습니다. 어떤 공급원이 내 구조와 계획에 맞는지 김준영 원장이 설명해 드립니다.