ทำศัลยกรรมหลายอย่างพร้อมกันได้ไหม? วางแผนอย่างปลอดภัย

ทำไมหลายคนอยากทำศัลยกรรมหลายอย่างพร้อมกัน

การทำศัลยกรรมหลายอย่างพร้อมกันพบได้บ่อยในศัลยกรรมใบหน้า เหตุผลเข้าใจได้ ผ่าตัดครั้งเดียวคือยาสลบครั้งเดียว พักฟื้นรอบเดียว และสำหรับคนไทยที่บินมา ก็คือเดินทางครั้งเดียว บางส่วนของใบหน้ายังเชื่อมโยงกันใกล้ชิด เปลือกตาบน คิ้ว และหน้าผากทำงานเป็นหน่วยเดียว การแก้ส่วนหนึ่งโดยไม่ดูอีกส่วนอาจทำให้ผลไม่สมบูรณ์

แต่การผ่าตัดไม่ใช่การบวกเลขง่าย ๆ สองหัตถการในรอบเดียวไม่ได้มีความเสี่ยงเท่ากับผ่าตัดแยกสองครั้ง แต่รวมภาระของยาสลบที่นานขึ้น เนื้อเยื่อบาดเจ็บมากขึ้น และบวมมากขึ้นในช่วงพักฟื้นเดียวกัน เป้าหมายของการวางแผนคือชั่งน้ำหนักเรื่องเหล่านี้อย่างซื่อตรง

หัตถการที่มักออกแบบร่วมกัน

• ทำตาสองชั้นร่วมกับแก้กล้ามเนื้อตาอ่อนแรง หากกล้ามเนื้อยกเปลือกตาอ่อน การสร้างชั้นตาโดยไม่แก้ส่วนนี้อาจทำให้ตายังดูง่วง ดู แก้ตาปรือ vs ทำตาสองชั้น
• ทำตาสองชั้นร่วมกับ เปิดหัวตา เมื่อหนังหัวตากระทบรูปชั้นตา การปรับหัวตาเล็กน้อยอาจอยู่ในดีไซน์เดียวกัน
• ตัดถุงใต้ตาร่วมกับเกลี่ยไขมัน การย้ายไขมันใต้ตาไปเติมร่องใต้ตามักอยู่ในการผ่าตัดเดียวกัน
• ดึงหน้าร่วมกับลำคอ ใบหน้าและลำคอใช้กล้ามเนื้อแผ่นบางที่ชื่อ platysma ร่วมกัน จึงมักแก้ไปพร้อมกัน
• ยกกระชับร่วมกับเติมไขมัน การยกช่วยจัดตำแหน่งเนื้อเยื่อ การเติมไขมันคืนวอลลุ่มที่หายไป ดู เติมไขมัน PRP

ปัจจัยที่ตัดสินว่าทำพร้อมกันได้อย่างปลอดภัยไหม

เวลาผ่าตัดรวม

ผ่าตัดนานขึ้นหมายถึงยาสลบนานขึ้นและนอนนิ่งนานขึ้น เพิ่มความเสี่ยงลิ่มเลือด การเปลี่ยนแปลงของสารน้ำในร่างกาย และความล้าทั้งของผู้ป่วยและหมอ หมอหลายคนจึงกำหนดขีดจำกัดเวลาผ่าตัดรวมสำหรับศัลยกรรมความงาม

สุขภาพโดยรวม

อายุ หัวใจและปอด ความดัน น้ำหนัก เบาหวาน ประวัติลิ่มเลือด และยาที่ใช้ มีผลต่อการทนการผ่าตัดที่นานขึ้น ดู เช็กลิสต์เตรียมตัวก่อนผ่าตัด

ชนิดยาชาหรือยาสลบ

การทำตาระยะสั้นอาจสบายด้วยยาชาเฉพาะที่ แต่ถ้าเพิ่มดึงหน้าหรือเสริมจมูก อาจต้องใช้ยานอนหลับหรือยาสลบ ดู คู่มือยาชาและยาสลบ

อาการบวมที่ซ้อนกัน

หัตถการบริเวณติดกันทำให้บวมสะสม เช่น ทำตาร่วมกับดึงหน้าผาก อาจบวมรอบตามากกว่าทำอย่างเดียว ทำให้ช่วงที่เห็นร่องรอยนานขึ้น

ผลต่อการออกแบบ

การเปลี่ยนส่วนหนึ่งมีผลต่อการออกแบบอีกส่วน การยกคิ้วเปลี่ยนปริมาณผิวเปลือกตาที่ควรตัด การเปลี่ยนสันจมูกเปลี่ยนการมองหัวตา หมออาจอยากให้ผลแรกเข้าที่ก่อนออกแบบส่วนต่อไป

เมื่อไรควรแยกทำเป็นรอบ

การแยกทำคือแบ่งหัตถการเป็นสองครั้งขึ้นไป ห่างกันหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน อาจแนะนำเมื่อ:

• เวลาผ่าตัดรวมจะนานมาก
• สุขภาพไม่เหมาะกับยาสลบนาน
• ผลของหัตถการแรกควรเข้าที่ก่อนออกแบบหัตถการถัดไป
• อาการบวมจากส่วนหนึ่งทำให้ออกแบบอีกส่วนได้ไม่แม่น
• เป็นการแก้ไข ซึ่งพังผืดทำให้คาดเดายากขึ้น

การแยกทำอาจไม่สะดวกเมื่อต้องบินมา แต่มักทำให้แต่ละขั้นแม่นยำขึ้น และกระจายภาระการพักฟื้นของร่างกาย

พักฟื้นอย่างไรเมื่อทำหลายอย่าง

ระยะพักฟื้นของการทำหลายอย่างมักกำหนดโดยหัตถการที่หนักสุดในแผน และยืดออกด้วยอาการบวมที่เพิ่มขึ้น ควรวางแผนวันลาและการเดินทางโดยเผื่อเวลาไว้ ดูช่วงเวลาทั่วไปใน ควรอยู่เกาหลีกี่วัน ซึ่งคุณหมอจะปรับตามแผนของคุณ ช่วงวันแรก ๆ ควรมีคนช่วยมากขึ้น เพราะเมื่อหลายส่วนถูกผ่าตัด เรื่องง่าย ๆ อย่างกิน ล้างหน้า หรือนอนให้สบายก็เหนื่อยขึ้น

สำหรับคนไทย: อยากทำหลายอย่างในทริปเดียว

คนไทยหลายคนวางแผน “ทำตาและจมูกในทริปเดียว” เพื่อให้คุ้มค่าตั๋วเครื่องบินและวันลา เป็นความคิดที่เข้าใจได้ แต่เที่ยวบินกรุงเทพฯ–โซลเพียงราว 5–6 ชั่วโมง การมาสองรอบจึงเป็นไปได้มากกว่าผู้ป่วยจากทวีปอื่น ถ้าคุณหมอแนะนำให้แยก อาจเป็นเพราะจะได้ผลที่แม่นยำหรือปลอดภัยกว่า ลองส่งรายการสิ่งที่อยากทำทั้งหมดมาใน การปรึกษาออนไลน์ เพื่อคุยเรื่องลำดับความสำคัญก่อนจองตั๋ว

คำถามที่ควรถามเกี่ยวกับแผนทำหลายอย่าง

• เวลาผ่าตัดรวมประมาณเท่าไร และใช้ยาชาหรือยาสลบแบบไหน?
• ถ้าฉันอยู่โซล หมอจะยังแนะนำให้ทำพร้อมกันไหม หรือแนะนำเพราะฉันต้องเดินทาง?
• แต่ละหัตถการมีผลต่อการออกแบบอีกส่วนอย่างไร?
• ช่วงที่เห็นร่องรอยจะนานกว่าทำอย่างเดียวแค่ไหน?
• ถ้าบางส่วนต้องเก็บงานภายหลัง จะจัดการอย่างไร?
• หัตถการไหนสำคัญกับฉันมาก ถ้าต้องแยก ควรทำอันไหนก่อน?

คำถามข้อสองบอกอะไรได้มาก การเดินทางเป็นเรื่องที่ต้องคิดจริง แต่ไม่ควรมาก่อนการตัดสินใจทางการแพทย์ ลองถามตัวเองด้วยว่า ถ้าทำได้แค่อย่างเดียวจะเลือกอะไร คำตอบนั้นมักช่วยให้เห็นว่าอย่างอื่นจำเป็นตอนนี้ รอได้ หรืออาจไม่จำเป็นเลย ดูเพิ่มใน คำถามที่ควรถามตอนปรึกษา

เรื่องแพ็กเกจศัลยกรรม

บางคลินิกทำการตลาดแบบแพ็กเกจรวม ราคาของหลายหัตถการอาจสมเหตุสมผล แต่ราคารวมที่ถูกลงไม่ควรเป็นเหตุผลให้เพิ่มการผ่าตัด แต่ละหัตถการควรมีเหตุผลในตัวเอง ถ้าเสนอแยก คุณจะเลือกไหม ถ้าคำตอบคือไม่ ก็อาจไม่ควรอยู่ในแผน ดูปัจจัยด้านค่าใช้จ่ายใน อะไรมีผลต่อราคาศัลยกรรม

Will Be วางแผนการผ่าตัดหลายอย่างอย่างไร

ทุกการผ่าตัดที่ Will Be ทำโดยคุณหมอคิม จุนยอง (Dr. Kim Jun-young) ศัลยแพทย์ผู้อำนวยการ การทำหลายอย่างจึงวางแผนภายในขอบเขตที่หมอคนเดียวทำได้อย่างประณีต คุณหมอประเมินว่าแต่ละส่วนสัมพันธ์กันอย่างไร อธิบายว่าชุดไหนสมเหตุสมผลทางกายวิภาคสำหรับหน้าคุณ และจะแนะนำให้แยกทำเมื่อปลอดภัยหรือแม่นยำกว่า เป้าหมายไม่ใช่ทำให้มากเข้าไว้ แต่ทำสิ่งที่คุณต้องการให้ดี