韓国ソウルの内視鏡額リフト

内視鏡額リフトとは?

内視鏡額リフトは、内視鏡眉リフトとも呼ばれ、額と眉をより若々しく休んだような位置に戻す手術です。頭皮を横切る長い切開の代わりに、生え際の後ろに隠れる3~5か所の短い切開を用います。そこから内視鏡という細いカメラを入れ、額の深い構造をモニターで見ながら、皮膚の下で精密に操作します。

内視鏡額リフトは、ウィルビーが評価されている強みのひとつです。特に東アジア系の方に有用で、下がった眉が上まぶたを圧迫して目を小さく、眠そうに見せていることが多く、それがまぶたの問題と誤解されがちだからです。

向いている方、向いていない方

次のような方には、この手術が合う可能性があります。

• 特に外側で、眉が以前より低い位置にある方(下がった眉参照)
• 目を開けるために眉を上げ続けることで額に横じわができている方(額のしわ参照)
• 眉間のしわがある方
• 指で眉を持ち上げると上まぶたの重さが改善する方

リフトによって生え際がやや上がるため、生え際がとても高い方や髪が大きく薄くなっている方、すでに眉の位置が良い方、重さが主にまぶたの皮膚から来ている方には、あまり適さないことがあります。最後のケースでは、まぶたの手術や眉下切開のほうが直接的な方法かもしれません。選び方は眉下切開と内視鏡眉リフトの比較で解説しています。

キム院長による額リフトのデザイン

ウィルビーでは、キム・ジュニョン院長がすべてのカウンセリング、デザイン、手術、経過観察を自ら行います。額リフトのデザインでは、引き上げることと同じくらい控えめさが大切です。高く上げすぎた眉はいつも驚いているように見え、内側を上げすぎると、びっくりしたような、またはきつい印象になることがあります。ほとんどのお顔では、先に下がってくる眉の外側を取り戻しつつ、内側はやわらかく自然に保つことを目指します。

多くの方が一日中無意識に眉を上げているため、キム院長は安静時と額の力を完全に抜いたときの眉の位置を評価します。生え際の高さ、額の形、二重のライン、以前のまぶたの手術の有無も考慮します。性別もデザインに反映します。男性の眉は通常より低く平らで、アーチをつけるべきではありません。

解剖と術式

眉はいくつかの力によって下へ引かれています。額の大きな筋肉である前頭筋は、眉を上げる唯一の筋肉です。これに対抗するのが眉を下げる筋肉で、眉間の皺眉筋と鼻根筋、そして目の周りを囲む輪状の筋肉である眼輪筋の外側部分です。眉はまた、眼窩上縁に沿った支持付着部、つまり眼窩靱帯や、眼窩の周りで骨を覆う膜が厚くなる弓状縁の骨膜付着部によって骨につなぎ留められています。

内視鏡額リフトでは、キム院長が骨を覆う薄い膜である骨膜の下の深い層で額の組織を剥離します。カメラで直接見ながら眼窩上縁に沿った付着部を解除し、眉が自由に動けるようにします。眉間のしわをやわらげるため、皺眉筋と鼻根筋を部分的に弱めることもあります。そのうえで額全体を引き上げて新しい位置に固定し、通常は吸収性の固定具や頭蓋骨に固定する縫合を用い、治癒の間に組織が骨に再び付着します。

手術中は一貫して、額の感覚神経である眼窩上神経と滑車上神経を拡大視野で確認し、保護します。

手術の準備

内視鏡額リフトの準備はカウンセリングから始まります。キム院長が既往歴、服用薬、これまでの治療を確認します。ニコチンは引き上げた皮膚を養う細い血管を収縮させ、治癒の遅れのリスクを高めるため、手術の前後数週間は喫煙とニコチン製品をやめてください。出血や内出血を減らすため、抗凝固薬、アスピリン、一部の消炎鎮痛薬、魚油、ビタミンE、イチョウ葉などのサプリメントは、医師の指示のもとで中止が必要なことがあります。切開は髪の中に置くため、通常は髪を剃る必要はありません。

術前検査は手術当日より前に確認します。宿泊先まで付き添う方を手配し、やわらかい食事、頭を高くして眠るための予備の枕、保冷剤を準備してください。その部位にフィラー、糸、以前の手術を受けたことがある場合は、何をいつ行ったかを正確にお知らせください。組織の層が変わり、計画に影響します。

麻酔と手術時間

手術は、剥離の範囲や組み合わせる施術によって、通常約1時間半~2時間半です。全身麻酔または深い静脈麻酔で行い、継続的にモニタリングします。術後は軽く頭部をドレッシングします。

ダウンタイムはどのくらい?

• 1~3日目:額と頭皮につっぱり感があり、腫れが上まぶたまで下りてくることがあります。
• 3~7日目:腫れや内出血が下へ移動しながら薄くなり始めます。
• 7~10日目:頭皮のステープルや抜糸は通常この時期です。
• 2~3週間:ほとんどの方が人前に出ても気にならなくなります。
• 1~6か月:頭皮のしびれやピリピリ感はよくあり、通常は少しずつ改善し、眉は最終的な位置に落ち着きます。

詳しくは内視鏡額リフトの回復ガイドをご覧ください。

リスクとその軽減方法

出血、感染、左右差、頭皮のしびれやかゆみ、切開部付近の一時的な髪の薄毛、生え際がわずかに上がること、眉の位置の後戻り、上げすぎ、そしてまれに、多くは一時的な顔面神経前頭枝の筋力低下などのリスクがあります。

キム院長は、上げすぎを避ける慎重なデザイン、保護された深い層での操作、内視鏡の拡大視野での神経の確認、組織が再付着するまでの確実な固定、最初の数週間のきめ細かな経過観察によって、これらのリスクを減らします。

眉の位置が目元を変える理由

まぶたの手術について相談にいらした方の多くが、悩みの一部が眉から始まっていると知って驚かれます。眉が下がると、皮膚ややわらかい組織を上まぶたへと押し下げます。二重のラインが隠れ、目は小さくかぶさったように見え、目尻が下がって見えることもあります。それを補うために前頭筋が眉を持ち上げ続けるため、額の横じわも同時に深くなることがよくあります。

この状態で眉に対処せずにまぶたの皮膚だけを取ると、まぶたが軽くなったあとに眉がさらに下がり、眉とまつ毛の間が窮屈になることがあります。眉を先に上げる、あるいは控えめなまぶたの手術と組み合わせることで、両者の自然な関係が戻ります。キム院長はカウンセリング中に眉をそっと持ち上げ、重さのどのくらいが眉によるものかを鏡で確かめていただきます。この簡単な確認で、どの手術が合うかがはっきりすることが多いのです。

効果はどのくらい続く?

額が新しい位置で骨に再付着するため、多くの方では仕上がりが長く、しばしば何年も続きます。眉はその後もゆっくり年を重ね、弱めた眉間の筋肉は時間とともに一部回復することがあります。結果には個人差があります。

組み合わせを検討したい施術

内視鏡額リフトは、眉を先に位置決めできるよう順序を慎重に判断した上まぶたの手術や、顔全体の調和のためのフェイスリフトと組み合わせることがよくあります。

海外からお越しの方の韓国滞在

この手術では、ほとんどの海外の方がソウルに約10日滞在する計画を立てます。通常、頭皮のステープルや抜糸と、最初の腫れが引いたあとの経過確認ができる期間です。長時間のフライトで腫れが増すことがあり、また帰国前にキム院長が治りつつある組織を自ら確認することが大切なため、それより早い搭乗は通常おすすめしていません。

経過確認の通院が短く楽な移動で済むよう、新沙洞の近くに宿泊先を選んでください。本当に休める日を数日スケジュールに組み込み、スカーフ、帽子、前開きのゆったりした服をお持ちください。計画には韓国にはどのくらい滞在すべき?が役立ちます。帰国後も、海外での経過観察でご案内しているとおり、キム院長が写真とメッセージで経過を確認し続けます。カウンセリングから1人の院長が担当するため、写真を見る人が手術をした本人です。