ソウルで顔のボリューム減少を改善：原因と取り戻し方

顔のボリューム減少はどう見える？

顔のボリューム減少は、かつてやわらかくふっくらしていた場所に、くぼみや影として現れます。こめかみが内側にへこみ、頬が平らになり、目の下がくぼみ、額の丸みが減って見えることがあります。鼻と口の間のしわが深くなり、顔がより角ばって、疲れて、あるいはやつれて見えることもあります。体重を落とした後に初めて気づく方もいれば、長年の持久系スポーツの後に気づく方もいて、多くの方は単に年月とともに気づきます。

変化は少しずつ起こるため、はっきり言い表すのが難しいことがよくあります。患者様は、疲れて見える、老けて見える、写真で顔が痩せて見えるとおっしゃいますが、その理由ははっきりわからないことが多いのです。根本的な理由はたいていボリュームです。たるみより静かな変化ですが、顔の印象には同じくらい大きな影響を与えます。

ボリューム減少の解剖学的な原因

顔の脂肪は、ひと続きの層ではありません。皮膚に近いものと骨に接した深いものに分かれたいくつもの区画からなり、薄い結合組織の仕切りで隔てられています。若いころはこれらの区画が満ちていて、互いになめらかにつながっています。年齢とともに、一部の区画、特に中顔面と目の周りの深い区画がほかより大きく縮み、一部は下へ移動します。区画同士の境目が、くぼみやしわとして見えるようになります。

脂肪の下にある顔の骨格も変化します。目の周りの骨のくぼみは少しずつ広がり、頬骨の突出はやや減り、上あごと下あごもボリュームを一部失います。下の土台が減ると、軟部組織への支えも減ります。表面では、肌がつくるコラーゲンとエラスチンが減り、薄くハリのない状態になります。これらの変化が重なるため、皮膚を引き締めるだけでは若々しい印象を取り戻しにくいことが多いのです。

顔のボリューム減少の評価方法

代表院長キム・ジュニョンは、顔を三つの部分に分けていくつもの角度から見て、どこでボリュームが減り、どこへ移動したのかを確認します。こめかみ、額、眉のあたり、上下のまぶた、頬、鼻の横の溝、フェイスラインを診察します。肌の厚みと状態を評価し、ボリュームの減少と下垂はよく同時に起こるため、組織を軽く持ち上げて両者を見分けます。

昔の写真は特に役立ちます。顔のどこがふっくらしていたかがわかるので、一般的な理想像ではなく、ご自身のかつての形にボリュームを戻すことができます。体重の変化の経歴、運動、これまでのヒアルロン酸や脂肪注入、ダウンタイムについてのご希望もお伺いします。

ウィルビーでの顔のボリューム減少の治療法

体への負担が少ないものから順にご紹介します。

コラーゲン生成を促す施術とスキンブースター

ジュベルックなどの施術は、時間をかけて肌が自らコラーゲンをつくるよう促し、厚みときめを改善します。さりげない支えにはなりますが、ボリュームが大きく不足している部分で本当のボリュームの代わりにはなりません。

ヒアルロン酸注入

ヒアルロン酸注入は、こめかみ、頬、ほうれい線のあたりなどに、即効性のある精密なボリュームをもたらします。効果は一時的で、重たい、あるいは入れすぎた印象を避けるため、控えめに注入する必要があります。

PRPマイクロ脂肪注入

PRPマイクロ脂肪注入では、おなかや太ももなどからやさしく採取して非常に細かな粒子に精製したご自身の脂肪に、ご自身の血液から得た多血小板血漿を合わせて使います。複数の層に少量ずつ注入します。一部の脂肪は自然に吸収されますが、生き残った脂肪は長く持続することがあります。

リフトアップを組み合わせた脂肪注入

ボリュームの減少に加えてたるみもはっきりしている場合は、脂肪注入をフェイスリフトやミニリフトと組み合わせ、位置とふっくら感の両方を取り戻すことができます。

ヒアルロン酸か脂肪注入か：選び方

ヒアルロン酸注入は、控えめな変化を望む方、ダウンタイムを最小限にしたい方、まだ迷っていて元に戻せる最初の一歩を望む方に向いています。精密で予測しやすいものの、繰り返しが必要です。脂肪注入は、ボリュームの減少がより広い範囲にある方、ご自身の組織を使いたい方、より長持ちする結果を望む方に向いており、小さな採取の工程、より強い腫れ、脂肪がどれだけ生き残るかのある程度の不確実さを受け入れる必要があります。

こめかみや頬のような広い部位には脂肪注入を選び、必要に応じて後からヒアルロン酸で細かく整える方が多くいらっしゃいます。こうした違いはヒアルロン酸注入と脂肪注入の比較で詳しく整理しており、脂肪がなじんでいく過程は脂肪注入の回復ガイドでご説明しています。

やりすぎに見せずにボリュームを取り戻す

ボリューム治療をためらう最も多い理由は、むくんで見えたり不自然に見えたりすることへの不安です。これは多くの場合、入れすぎ、間違った層への注入、もともとボリュームが減っていない場所への注入によって起こります。ウィルビーの原則は控えめさです。減ったものを、減った層に戻し、顔の個性が変わる前にやめることです。

キム院長は、一度に大きく入れるより、何度かに分けて小さく、よく考えた位置に加えることを好みます。脂肪注入では、薄い層の細かな脂肪のほうが血流を受けやすいため、生着にも役立ちます。目指すのは、何かをしたと気づかれることではなく、元気そうだと言われることです。

どんな方に向いている？

適しているのは、全身の健康状態と体重が安定していて、少しずつ現れる自然な変化について現実的な期待をお持ちの方です。脂肪注入には採取部位に十分な脂肪が必要ですが、細身の方でも多くの場合は十分にあります。喫煙は脂肪の生着を下げるため、施術の前後は避けるべきです。

これまでにヒアルロン酸を何度も注入している場合、キム院長は、もともとの構造をはっきり評価できるよう、時間を置くか、先に一部の製剤を溶かすことをおすすめすることがあります。下垂がはっきりしている方は、ボリュームを戻すだけでは十分でないことがあり、リフトアップを組み合わせたほうがバランスのよい結果になる場合をご説明します。

現実的な改善とは

多くの患者様にとって治療の成功とは、よりやわらかく休まって見える顔です。ふっくらしたこめかみと頬、なめらかなつながり、少なくなった影。周りの人からは、元気そう、よく休めていそう、と言われることがよくあります。変化は新しい顔ではなく、ご自身の顔に戻ったように見えるべきです。

ヒアルロン酸注入の後の軽い腫れは、通常数日で落ち着きます。脂肪注入の後の腫れと内出血は通常1〜2週間で落ち着き、吸収が終わる約3か月かけて結果が安定します。リスクには、しこり、凹凸、不均一な吸収、過矯正、内出血、そして顔へのあらゆる注入でまれに起こる血管の合併症があります。結果には個人差があります。