韓国ソウルのヒアルロン酸注入

ヒアルロン酸注入とは？

ヒアルロン酸注入は、皮膚の下にボリュームや形を加えるための注入用ジェルを使う施術です。ウィルビーで使用する製剤は主にヒアルロン酸（HA）をベースにしています。ヒアルロン酸は皮膚にもともと存在し、水分を抱え込む糖の分子です。ヒアルロン酸の鎖どうしを結びつける化学処理である架橋（クロスリンク）によって、ジェルはしっかりとし、体内で分解される速度が遅くなるため、数日ではなく数か月持続します。

ヒアルロン酸製剤は、硬さや広がり方がそれぞれ異なります。硬めの製剤はあごや頬骨のラインなど骨格を支える部分に、やわらかい製剤は唇や目の下など繊細な部分に向いています。層ごとに適した製剤を選ぶことも施術の一部です。

ヒアルロン酸注入が向いている方

次のような方にはヒアルロン酸注入が合う可能性があります。

• 顔のボリュームの減少によるこめかみのくぼみや頬の平坦化
• ほうれい線など、深くなってきたしわ
• 後退したあごや、はっきりさせたいぼやけたフェイスライン
• 手術をせずに一度高くしてみたい低い鼻筋
• 手術を決める前に変化を試してみたい方

妊娠中や授乳中、施術部位に皮膚の感染がある場合は適しておらず、一部の自己免疫疾患では慎重な評価が必要です。また、強いたるみの解決策でもありません。重く下がった組織にボリュームを足すと、顔が大きく重たく見えることがあります。その場合はリフトアップや脂肪注入のほうが適していることがあります。

キム院長の注入に対する考え方

ウィルビーでは、注入施術もクリニックの手術を執刀するキム・ジュニョン院長が自ら評価し、施術します。ほかの施術者に任せることはありません。これが大切なのは、良い注入結果の裏にある判断が、まさに外科医としての判断だからです。顔の層構造、血管や神経の通り道、そして手術と比べて施術でできること・できないことを理解している必要があります。注入が適切な答えでない場合は、そうお伝えします。

キム院長は、静止時と動いているときの両方の表情を観察し、鏡を見て何が気になるかをお聞きします。ヒアルロン酸は流行を追うためではなく、ご自身の本来のバランスを取り戻すために入れます。表情を不自然にするほどの多量より、適切な層への控えめな量を好み、追加する前に2週間後の仕上がりを確認することをおすすめしています。

注入技術と顔の解剖

顔ははっきりとした層でできています。皮膚、浅い脂肪層、SMAS（線維と筋肉からなる支持層）、深い脂肪区画、そして骨とそれを覆う膜である骨膜です。加齢によるボリュームの減少はこれらの層で同時に起こり、特に中顔面やこめかみの深い脂肪区画、そして骨そのもので目立ちます。

そのため、ヒアルロン酸はボリュームが失われた深さに注入します。骨格を支えるための注入は、針または先の丸いカニューレを使って骨の近くの深い層に入れることが多く、やわらかな微調整はより浅い層に行います。先の丸いカニューレは血管を傷つけにくいため、一部の部位で使用できます。組織の反応を常に確かめながら、少量ずつゆっくり注入します。

ヒアルロン酸注入の持続期間

正直にお答えすると「場合によります」。ほとんどのヒアルロン酸製剤は約6〜18か月持続します。唇のように動きの多い部位は分解が早い傾向があり、こめかみやあごのように深く動きの少ない部位はより長く持つことがあります。個人の代謝、製剤の選択、注入量も影響します。効果は一晩で消えるのではなく、少しずつ薄れていきます。

ヒアルロン酸の実用的な利点は、元に戻せることです。仕上がりにムラがある場合や合併症が起きた場合、ヒアルロニダーゼという酵素で溶かすことができます。ウィルビーがヒアルロン酸製剤を選ぶ大きな理由です。

施術前の準備

ヒアルロン酸注入の準備はシンプルですが、いくつかのポイントが役立ちます。既往歴、アレルギー、服用中の薬、その部位へのこれまでの注入施術や手術歴をキム院長にお伝えください。製剤名がわかればそれもお知らせください。抗凝固薬、アスピリン、一部の消炎鎮痛薬、魚油、ビタミンE、一部のサプリメントは内出血を増やすことがあります。処方薬は医師に相談せずに中止せず、すべてお伝えください。大切な予定がある場合は、腫れや内出血が落ち着き仕上がりを確認できるよう、少なくとも2週間前に施術を予定してください。できれば施術部位にメイクをせずにお越しください。

施術の流れと施術後

• 施術前：麻酔クリームを塗ります。多くの製剤には局所麻酔薬のリドカインも含まれています。
• 施術中：注入は約15〜30分です。
• 施術後：軽い腫れ、赤み、小さな内出血が数日続くことがよくあります。約24〜48時間は、施術部位を押したりマッサージしたりすること、激しい運動、サウナ、飲酒を控えてください。
• 2週間後：ヒアルロン酸が落ち着き、組織になじみます。仕上がりを確認するのに適した時期です。

リスクとそれを抑える方法

よくある副作用は腫れ、内出血、押したときの痛み、小さなしこりで、通常は落ち着きます。まれに感染、遅発性の炎症性結節、製剤の移動が起こることがあります。最も重大なリスクは、ヒアルロン酸が血管に入る、または血管を圧迫する血管閉塞です。皮膚の障害や、まれに視力障害を引き起こすことがあります。鼻、眉間、ほうれい線の周辺は特に注意が必要です。

キム院長は、顔の血管解剖への深い理解、慎重な深さの選択、必要に応じた先の丸いカニューレの使用、少量ずつのゆっくりとした注入、細やかな観察によってこれらのリスクを抑えています。ヒアルロニダーゼも常に用意しています。施術後に強い痛み、皮膚が白くなる・暗い色になる変化、見え方の変化があれば、すぐにクリニックへご連絡ください。

注入、脂肪注入、手術のどれを選ぶ？

ヒアルロン酸注入は手軽で調整が可能です。PRPマイクロ脂肪注入はご自身の組織を使い長持ちすることがありますが、小さな処置が必要です。ヒアルロン酸注入と脂肪注入の比較では利点と欠点を、ボトックスとヒアルロン酸注入の比較では、まったく異なる二つの注入施術がどう組み合わさるかを解説しています。

韓国滞在中の施術

ヒアルロン酸注入はダウンタイムがほとんどないため、多くの海外からの患者様が1〜3日の短い旅程で施術を受け、必要に応じて翌日に簡単な確認もできます。施術後すぐの飛行機は一般に問題ありませんが、長時間のフライト後は腫れがやや目立つことがあります。同じ旅程で手術も予定している場合、手術後に腫れる部位には通常注入を避けるため、キム院長が順番をご案内します。韓国での滞在期間の目安も計画にお役立てください。

帰国後に気になることがあれば、写真をクリニックにお送りください。キム院長が自ら確認します。注入後に急な症状や強い症状が出た場合は、クリニックへの連絡とあわせて、現地の医療機関もすぐに受診してください。