韓国ソウルの眉下切開と内視鏡額リフトの比較

眉下切開と内視鏡額リフトはどう違う？

眉下切開か内視鏡額リフトかは、重さがどこから始まっているかという問題です。眉の位置は良いのに、余ったまぶたの皮膚がまつげの上にかぶさる方がいます。特に外側3分の1で目立ちます。一方、眉が下がって皮膚をまぶたに押し下げ、目を開けておくために額が常に働いている方もいます。

眉下切開のしくみ

眉下切開では、眉の下縁のすぐ下で皮膚を楕円形に切除します。このすき間を縫い合わせることで、二重のライン自体には触れずに上まぶたの皮膚の縦の長さを短くします。まつげの近くで皮膚を切除すると重たいラインになりやすい、厚いまぶたに特に有効です。傷跡が眉の縁に沿うため多くはよく隠れますが、アートメイクや眉の手入れをしている方はカウンセリングでお伝えください。

内視鏡額リフトのしくみ

内視鏡による額・眉リフトでは、生え際の内側に小さな切開を入れます。細いカメラを使い、キム院長が上眼窩縁に沿って眉を引き留めている組織を解放し、眉を下に引く筋肉の働きをやわらげ、眉と額を一体として引き上げます。組織は治癒する間、新しい高さに固定されます。まぶたの皮膚だけでなく、眉の位置そのものを変える手術です。

どちらを選ぶべき？

• 眉はどこにありますか？眉が骨の縁と同じ高さかそれより下なら、額リフトを検討します。
• 額ががんばっていませんか？いつも眉を上げていて額に横じわがあるなら、眉の下垂が考えられます。下がった眉をご覧ください。
• 重さは主にまぶたの外側ですか？眉の位置が良く外側がかぶさっている場合は、眉下切開が合うことが多いです。
• ダウンタイムはどれくらい取れますか？眉下切開のほうが回復が短く、局所麻酔で行います。

組み合わせが合うのはどんなとき？

額リフトは眉を引き上げますが、手術後もまぶたの皮膚が余ることがあります。その場合は、同時または後日にまぶたの手術を追加できます。眉下切開と内視鏡額リフトを同じ日に組み合わせることはまれです。眉を上げると、切除すべきまぶたの皮膚の量が変わるためです。眉が落ち着いてからまぶたの皮膚を決める段階的な方法のほうが、より正確なことが多いです。

回復の経過は？

眉下切開の後、腫れと内出血は通常1〜2週間で落ち着き、抜糸は一般に5〜7日目ごろです。内視鏡額リフトの後は、2〜3週間ほど額がつっぱって腫れることがあり、内出血がまぶたまで下りてくることもあります。頭皮のしびれやピリピリ感はよく見られ、治まるまで数か月かかることもあります。経過の段階は額リフトの回復ガイドで解説しており、個別のスケジュールは担当医が確認します。

眉の位置が目元全体を変える理由

眉と上まぶたは一つのユニットとして動きます。眉が下がると皮膚をまぶたに押し下げ、まぶた自体はあまり変わっていなくても目がかぶさって見えます。すると多くの方が気づかないうちに一日中眉を上げるようになり、額が疲れ、横じわが深くなります。この状態でまぶたの皮膚を切除すると、額が眉を持ち上げる必要がなくなり、眉がさらに下がることがあります。

反対に、眉がすでに良い位置にあるのに引き上げると、驚いたような見慣れない表情になることがあります。目指すのは、重さの本当の原因を見つけることです。かぶさったまぶたのページでは、こうしたパターンが日常でどう見えるか、同じ見た目でも原因が異なる理由を解説しています。

どんなリスクがある？

眉下切開のリスクには、目立つ傷跡、左右差、縫合時に眉が下に引かれることによる眉の形のわずかな変化があります。内視鏡額リフトのリスクには、眉の高さの左右差、一時的な、まれに長引くしびれ、切開部の毛髪の減少、眉の動きに影響する神経の麻痺（多くは一時的）があります。結果には個人差があります。

キム院長がカウンセリングで判断する方法

キム院長は、額の力を完全に抜いていただいた上で、眉が骨の眼窩縁に対してどこに落ち着くかを観察します。まぶたの皮膚の厚さ、外側のかぶさり、それぞれの方法で二重のラインがどう見えるかを評価します。どの構造が重さを生んでいるのか、どの手術がそれに直接働きかけるのかをご説明します。眉とまぶたの両方が原因であれば、どの順番で対処するのが最も合理的か、その理由、各ステップが単独で何を変えるのかまでお伝えし、今一つの手術を受けるか段階的に進めるかを比較できるようにします。決めるのは、十分な情報を得たあなたご自身です。