ソウルで考える目立つ目元の手術の傷あと：原因と対処法

目元の手術の傷あとが目立つのはなぜ？

目元の手術の傷あとは、多くの方にとって体の中でもっとも目立たない傷あとのひとつです。上まぶたの皮膚は体でもっとも薄く、治りが早く、適切な位置の切開は自然な二重のラインの中に隠れます。それでも、何か月経っても線が見える方もいます。目を閉じたときに見える白っぽい、またはピンクの線、小さな段差やへこみ、てかりのある部分、あるいはラインの中ではなくすぐ上にある線です。目頭近くの傷あとも、特に目頭のひだを変える手術の後は目立って残ることがあります。

目立つ傷あとは、ほかの人が気づかなくても、手術が人目にさらされているように感じさせることがあります。鏡を見るたびに確かめてしまうとおっしゃる方は少なくありません。その気持ちは十分に理解でき、漠然とした励ましではなく、正確な答えを受けるに値します。

まぶたの傷あとができて成熟する過程

どの切開も段階を経て治ります。最初の数週間で傷が閉じ、新しいコラーゲンがすばやくつくられます。およそ1〜3か月目は傷あとがもっとも活発な時期で、ピンク色で硬く、少しつっぱることがあります。その後の数か月でコラーゲンが整い、色が薄れ、傷あとはやわらかくなります。まぶたではこの成熟の多くが3〜6か月で進みますが、わずかな変化は最長1年ほど続くことがあります。

最終的な線がどれだけ見えるかは、いくつかの要素に左右されます。傷にかかる張力は、傷あとを広くしやすくします。眉に近いほど厚くなる皮膚は、薄いまぶたの皮膚より傷あとが目立ちやすい傾向があります。傷あとが眼輪筋や挙筋腱膜などの深い組織にくっつくと、へこみができることがあり、これを癒着といいます。また、ラインの外や目頭の蒙古ひだの上に置かれた切開には、隠れるための自然な影がありません。盛り上がった傷あとができたことがあるなど、個人の体質も影響します。

傷あとの評価の仕方

代表院長キム・ジュニョンは、目を開けた状態、軽く閉じた状態、下を見た状態で傷あとを診察します。姿勢によって見える問題が異なるからです。傷あとがラインに対してどこにあるか、幅、色、質感、盛り上がっているかへこんでいるか、皮膚と一緒に動くか下に固定されているかを確認します。傷あとの問題がより広い二重のお悩みの一部であることもあるため、ラインの高さ、余った皮膚、ボリューム、目の開き具合など周囲の構造も確認します。

時期は評価の中心です。2か月の傷あとと1年の傷あとでは、まったく別の話になります。傷あとがまだ成熟の途中であれば、キム院長はたいてい待ちながらケアすることをすすめ、何に気をつけるべきかをご説明します。時期については修正手術はいつ受けられる？で詳しくご説明しています。

ウィルビーでの目元の手術の傷あとの治療法

以下の方法は、負担の少ないものから大きいものの順に並べています。

時間と傷あとのケア

紫外線対策、やさしいケア、そして指示があればシリコン製品が、傷あとの成熟を助けます。何が役立ち何を避けるべきかは傷あとケアのガイドでご説明しています。場合によっては、ほかの傷あとの治療をご相談することもあります。

へこんだ傷あとの下にボリュームを

傷あとが癒着してへこんでいる場合は、その下に細かな脂肪を入れて、クッションのように支え持ち上げることができます。PRPマイクロ脂肪注入では、薄いまぶたの組織に合ったごく小さな脂肪の粒を使います。

修正のラインの中での傷あと修正

傷あとがラインの外にある、幅が広い、または癒着している場合は、二重の修正手術で、皮膚が許す範囲で古い線を切除し、癒着をはがし、よくデザインされたラインの中で新たに縫合し、再び癒着しにくいよう層の間に軟部組織を入れることができます。

目頭の傷あとの修正

目頭切開の後の目立つ傷あとは、目頭を丁寧にデザインし直すことで傷あとをやわらげ、より自然な輪郭を取り戻せることがありますが、方法は残っている組織によって異なります。

適した方法の選び方

傷あとができてから約6か月未満であれば、よいケアとともに時間を置くことが、たいていもっとも効果的な治療です。成熟した傷あとで主にへこみが問題なら、ボリュームを補うだけで十分なこともあります。位置がずれている、幅が広い、または二重の問題と重なっている場合は、両方を一度に解決できる外科的な修正のほうが理にかなっていることが多いです。

修正手術は傷あとを消す方法ではなく、ひとつの傷あとを、理想的にはより良い位置で目立ちにくい別の傷あとに置き換えるものです。皮膚が足りない場合は、目の閉じに無理をかけずに古い傷あとを切除できないこともあり、キム院長はそれを率直にお伝えします。院長が目指すのは、常に組織が安全に支えられる範囲での改善です。

目頭と目尻の傷あと

目の角の傷あとは、二重のラインの傷あととは異なるふるまいをします。目頭は皮膚が厚く、表面が急にカーブしており、線を隠すひだがありません。目頭の手術の傷あとは広がったり、小さな水かきのような形になったりすることがあります。目尻では、目尻側の手術の傷あとが、まぶたから続く細い線として見えることがあります。

こうした傷あとは、二重のラインの傷あとより成熟に時間がかかることがあり、気長に待つことでよくなることが多いものです。治療が必要な場合も、たいていは大きな手術ではなく、繊細で小さな範囲の修正です。キム院長は、どんな変化でも目元のバランスが保たれるよう、傷あとだけでなく角全体の形を評価します。

現実的な改善とは

多くの患者様にとって、よい結果とは、傷あとがもはや最初に目につくものではなくなることです。より平らで、より薄く、ラインの中によりよく隠れ、目立ったへこみのない傷あとです。どの切開も何らかの跡を残すため、近くで見ると細い線が残っていることはあります。目指すのは、それが自然なまぶたの一部として見えることです。

外科的な修正の後は、通常5〜7日ごろに抜糸し、腫れは2〜4週間で落ち着き、新しい傷あとは数か月かけて成熟します。リスクには、傷あとが見えたままであること、癒着の再発、左右差、ラインの形の変化、そしてまれに皮膚が足りない場合の目の閉じにくさがあります。結果には個人差があり、キム院長がすべての患者様の経過を自ら観察します。