ソウルで比べる自然癒着法の二重と全切開二重

自然癒着法と全切開二重はどう違う？

自然癒着法と全切開二重のどちらを選ぶかは、ひとつの問いに行き着きます。何がまぶたを折り目のない平らな状態にとどめているのか。皮膚と奥の持ち上げる組織との間につながりがないことだけが原因なら、糸を使う方法でそのつながりをつくれます。重い皮膚、厚い脂肪、弱い開瞼の筋肉もある場合は、たいてい切開してそれらの組織に直接対処する必要があります。

自然癒着法の仕組み

自然な二重は、挙筋腱膜（目を開ける筋肉の幅広い腱）からの線維が皮膚まで届く場所にできます。目を開けると腱がその線維を引き、その上の皮膚が内側に折り込まれます。一重まぶたは、このつながりがない、または弱すぎて表に出ない状態です。

ウィルビーの10分自然癒着法では、小さな穴から細い埋没糸を通し、デザインしたラインに沿って皮膚を奥の持ち上げる組織とつなぎます。切り取るものはありません。糸の周りの組織が治る過程でやさしい癒着ができるため、自然癒着法と呼ばれます。詳しい方法は10分自然癒着法の二重のページでご説明しています。

全切開二重の仕組み

全切開二重では、二重のラインを置く位置に線を描き、その線に沿って皮膚を開きます。ここからキム院長は、余った皮膚を切除し、眼輪筋（目を閉じる輪状の筋肉）を帯状に整え、眼窩隔膜（まぶたの脂肪を正しい位置に保つ薄い膜）の奥にある厚い脂肪を減らすことができます。そのうえで皮膚を瞼板（まぶたの軟骨のような硬い板）または挙筋に固定します。目を開ける力が弱い場合は、同時に挙筋を引き締めることもできます。

二重のラインは層と層の間の瘢痕による結合として治るため、厚いまぶたや重いまぶたでもしっかり保たれやすい傾向があります。その代わり回復は長く、切開線が残りますが、多くの場合は折り目に隠れる細い線として成熟します。

どちらの方法を選ぶべき？

通常、次の要素で決まります。

• 余った皮膚。皮膚がまつげのラインにかぶさっている場合、糸だけでは取り除けません。
• 軟部組織の厚さ。厚く脂肪の多いまぶたは糸を押し返し、時間とともにゆるめてしまいがちです。
• 目を開ける力。弱い挙筋は目元を眠そうに見せ、直接の矯正が必要です。眼瞼下垂の矯正と二重整形の比較をご覧ください。
• 希望する二重の高さ。より高く、くっきりしたラインには、一般的によりしっかりした固定が必要です。
• ダウンタイム。学生や働く方は短い回復を優先することがあり、構造が許せば自然癒着法が向いています。

二重がどれくらい持つのか気になる方は、二重整形の効果はどれくらい続く？のガイドで、その仕組みを詳しくご説明しています。

組み合わせが理にかなうとき

組み合わせとは、この2つの方法を混ぜることというより、目に必要なものを加えることです。目頭のきつい蒙古ひだが二重のラインの始まりを隠している場合は、自然癒着法の二重に目頭切開を加えることがあります。全切開は、眼瞼下垂の矯正や脂肪の除去と組み合わせることがよくあります。目指すのはいつも、実際の構造に対処するもっとも少ない手順の組み合わせです。

それぞれの回復はどんな感じ？

自然癒着法の後は、多くの方が最初の数日むくみを感じ、ラインが最終的な状態よりも高く、くっきり見えます。目立つ腫れの多くはたいてい1〜2週間で落ち着き、多くの方は穴が閉じた後に軽いメイクをして、1週間以内に仕事や学校に戻ります。

全切開の後は、通常5〜7日目ごろに抜糸します。内出血や腫れは最初の2〜3週間がより目立ち、切開線が成熟するにつれて、ラインは3〜6か月かけてやわらかくなっていきます。冷却、頭を高くすること、禁酒が役立ちます。二重整形の回復のガイドで日ごとの概要をご案内しており、ご自身の目に合ったスケジュールは執刀医が確認します。

それぞれのリスクは？

どちらの方法にもリスクがあり、結果には個人差があります。自然癒着法の主なリスクは、ラインがゆるむこと、軽い左右差、触れてわかる小さな結び目です。全切開のリスクには、長引く腫れ、左右差、計画より高い、または低いライン、傷あとの肥厚があります。まれに、どちらの方法でも感染や出血が起こることがあります。対処法は目元の手術のリスクのページでご説明しています。

キム院長がカウンセリングで決める方法

ウィルビーでは、代表院長キム・ジュニョンが自らまぶたを診察します。皮膚をつまんで厚さを確かめ、まぶたの開き具合を測り、細い器具で二重の高さをシミュレーションし、左右差を確認します。そのうえで、ご自身の組織がどの方法に耐えられるのか、その理由とともにご説明します。ご自身のまぶたで自然癒着法がゆるみやすいと考えられる場合は、より手軽な方法をおすすめするのではなく、はっきりそうお伝えします。