韓国ソウルの額縮小術(生え際下げ)

額縮小術とは?

額縮小術(生え際下げ手術)は、眉から生え際までの額の長さを短くする手術です。生え際のすぐ下の額の皮膚を帯状に取り除き、その後ろの頭皮をやさしく剥離して前へ移動させ、生え際が顔のより低い位置に来るようにします。

若返りの手術というより、バランスを整える手術です。顔の上部の高さと、目・鼻・あごに対して額がどれだけバランスよく見えるかを変えます。眉を上げたり額のしわを治療したりはせず、それらは内視鏡による額・眉リフトや手術以外のケアで対応します。

額縮小術が向いているのはどんな方?

次のような方には、額縮小術が合う可能性があります。

• 生まれつき額が広い、または成人する頃から生え際が高い方
• 進行中の抜け毛がなく、生え際が安定している方
• 前へ移動できる程度に頭皮に比較的柔軟性がある方
• 今の眉の位置に満足している方

生え際が後退している、または髪が薄くなってきている場合は、新しい生え際の後ろの髪がさらに後退して傷跡が見えてしまうおそれがあるため、通常は向いていません。その場合は植毛のほうが良い選択であることが多いです。眉が低い、または重い場合は、生え際を下げると額が窮屈に見えることがあり、眉のリフトを先に行う必要があるかもしれません。

キム院長による新しい生え際の計画

計画はバランスから始まります。キム院長は、顔の中部・下部に対する額の高さ、こめかみ部分の生え際の形、眉の位置、そしてやさしく前へ押したときに頭皮がどれだけ動くかを確認します。

新しい生え際は、カウンセリングで鏡の前で一緒に描きます。目指すのは、もともとそこにあったかのように見える生え際です。少し不規則で、こめかみ側はやわらかく丸みを帯び、重たく見えるほど低くはしません。可能な限りのミリ数をすべて稼ぐことよりも、中央は控えめに、こめかみ側は丁寧に仕上げることのほうが大切です。

術式

切開は前の生え際のすぐ内側に沿って入れます。ゆるやかで不規則な線を描き、斜めに切開して、その後ろの毛包を温存します。こうすることで髪が傷跡を通り抜け、またそのすぐ前からも生えてくるため、治ったあとの線が自然に見えやすくなります。これはよくトリコフィティック切開と呼ばれます。

切開の後ろの頭皮は、皮膚に張力がかからずに前へ動けるよう、より深い層で剥離します。計画した額の皮膚の帯を取り除き、頭皮を前へ移動させて固定し、細い糸で層ごとに皮膚を縫合します。皮膚の縁に張力をかけないことは、細い傷跡にするための最も重要な要素のひとつです。

手術の準備

手術前に、キム院長が既往歴、髪に関する経緯、出血に影響する薬やサプリメントについてお尋ねします。アスピリン、魚油、一部のハーブ製品などは、通常一定期間前から中止していただきます。中止すべき薬とサプリメントのガイドでご説明しています。

喫煙とニコチンは頭皮の血流を減らし、治癒や傷跡付近の髪の成長に影響することがあるため、手術の前後数週間は避けてください。手術前の1週間は、ヘアカラーやパーマなどの化学的な処理をしないでください。前開きのゆったりした上着をご用意ください。

どんな結果が期待できる?

額はすぐに短く見え、顔全体のバランスが整った印象になることが多いです。腫れと新しい傷跡は、その後数週間で落ち着いていきます。ほとんどの方は約1~3cm短くなり、正確な量は主に頭皮の柔軟性によって決まるため、カウンセリングでキム院長が見込みをお伝えします。

傷跡は通常、生え際の細い線となり、6~12か月かけて白く、やわらかくなっていきます。髪が傷跡を通って生えるため、治ったあとは通常分かりにくいものの、髪をまっすぐ後ろへまとめると目立つことがあります。

麻酔と手術時間

額縮小術は、ご希望と計画に応じて、通常は局所麻酔と静脈麻酔、または全身麻酔で行います。手術時間は約1時間半~2時間半で、落ち着いたら当日お帰りいただけます。

違いは麻酔方法の解説で、ウィルビーのモニタリングの方法は安全と麻酔の基準でご説明しています。

ダウンタイムはどのくらい?

一般的な回復の流れは次のとおりです。

• 最初の2~3日:軽いドレッシングやバンドを着け、額のつっぱり感や軽い頭痛のような不快感があります。頭を高くして眠ってください。
• 3~7日目:腫れがピークを迎え、目元へ下りてくることがあります。最初の経過確認のあとは、通常やさしく洗髪できます。
• 7~10日目:抜糸し、ほとんどの方が日常の活動に戻ります。
• 2~6週間:腫れが落ち着きます。激しい運動や高温は避けてください。
• 3~12か月:傷跡が薄くなり、生え際の後ろのしびれが少しずつ改善します。

実用的なヒントは腫れと内出血を抑えるコツのガイドをご覧ください。

リスクとその軽減方法

どの手術にもリスクがあります。額縮小術に特有の主なリスクは次のとおりです。

• 目立つ傷跡:不規則な斜めの切開と、張力のかからない縫合で減らします。
• 切開部付近の一時的な抜け毛(ショックロス):通常は数か月で再び生えてきます。
• 切開の後ろの頭皮のしびれ:通常は数か月かけて改善します。
• 生え際の左右差:まっすぐ座った姿勢で丁寧にマーキングして減らします。
• 出血、感染、創傷治癒の問題:まれです。

適した方を選ぶこと自体が安全のための一歩です。抜け毛で傷跡が見えてしまう可能性がある場合、キム院長は生え際下げをおすすめしません。

額縮小術か、内視鏡額リフトか

この2つの手術はどちらも額に関わるためよく混同されますが、正反対のことを行います。額縮小術は生え際を下げて額を短くします。内視鏡額リフトは下がった眉を上げて額をなめらかにし、通常は額がやや広くなります。

額が広く、眉も重い場合は、どちらの問題がお顔にとってより重要か、また同時に行う、あるいは段階的に行う計画が妥当かどうかを、キム院長がご説明します。

院長1人体制が大切な理由

生え際は小さな線ですが、顔に大きな影響を与えます。ウィルビーでは、カウンセリングで一緒に生え際を描いた医師が、自ら切開し、縫合し、すべての経過観察で傷跡を確認します。カウンセリングの医師と執刀医の間での引き継ぎはありません。なぜそれが大切なのかは院長1人体制の原則でご説明しています。

組み合わせを検討したい施術

額縮小術は、次の施術と組み合わせることがあります。

• 平らな額やくぼんだ額をやわらげる脂肪注入
• 眉の外側も低い場合のこめかみリフト
• 顔の上部全体の計画の一部としてのまぶたの手術

組み合わせれば麻酔と回復が1回で済みますが、安全な場合にのみおすすめします。判断の仕方は施術を安全に組み合わせるためにのガイドで解説しています。

海外からお越しの方の韓国滞在

額縮小術では、ほとんどの海外の方が、抜糸と帰国前のキム院長による傷跡の確認ができるよう、ソウルに約7~10日滞在する計画を立てます。経過確認の通院がしやすいよう、新沙洞の近くに宿泊先を選んでください。

計画には韓国にはどのくらい滞在すべき?が役立ちます。帰国後も、海外での経過観察でご案内しているとおり、キム院長が写真で経過を確認し続けます。